论著·设备与耗材

• 大型医疗设备临床使用风险管理与质量控制

  林振盛;王媛;

  目的 大型医疗设备已成为医院实现现代化和高水平发展的关键技术保障，然而，由于技术复杂程度高，其在临床使用中涉及风险因素较多。本研究探讨了大型医疗设备在临床使用中的风险管理与质量控制策略，旨在提高其在临床使用中的安全性、可靠性和有效性。方法 本研究结合实际工作经验及文献调研，梳理出大型医疗设备在临床使用中的主要风险点，并提出了针对性的风险管理与质量控制措施。结果 大型医疗设备在临床使用中的主要风险点包括维护管理模式、信息网络安全以及临床使用管理制度。结论 通过优化大型医疗设备的维护管理模式，强化网络安全保障机制及完善临床使用管理制度等管理措施，可有效降低其在临床使用中的风险，提高设备的安全性及可靠性。

  2026年02期 v.34 1-4页 [查看摘要][在线阅读][下载 1232K]
  

• 优化安装验收及维护管理对CT设备故障率、管理质量评分的影响

  莫喜娟;张浩;

  目的 探讨优化安装验收及维护管理对CT设备故障率、管理质量评分的影响。方法 选取14台CT设备，2023年1月至12月实施常规管理，设定为对照组；2024年1月至12月实施优化安装验收及维护管理，设定为观察组。比较两组设备故障、维修时间及成本、管理质量、工作人员满意度。结果 观察组每年设备故障次数明显低于对照组（7/28）；观察组设备平均维修时间缩短、平均维修成本降低（P<0.05）；观察组各项管理质量评分均更高（P<0.05）；观察组工作人员满意度各项评分均上升（P<0.05）。结论 优化安装验收及维护管理可明显减少设备故障，缩短维修时间，提高管理质量及工作人员满意度。

  2026年02期 v.34 5-9页 [查看摘要][在线阅读][下载 1336K]
  

论著·基础研究

• DUSP10调控c-Fos/NFATc1信号通路抑制破骨细胞分化研究

  刘梦想;陈磊;于洪涛;

  目的 探讨DUSP10对破骨细胞分化的调控作用及其分子机制。方法 使用RAW264.7细胞作为模型，将细胞分为NC组（未转染质粒，正常培养细胞），DUSP10-NC组（转染DUSP10空载质粒），DUSP10-OE组（转染DUSP10过表达质粒），DUSP10-sh组（转染DUSP10干扰质粒），通过CCK-8法检测细胞活性，TRAP染色评估破骨细胞分化，Western blot检测c-Fos、NFATc1及TRAP蛋白表达水平。结果 DUSP10过表达抑制破骨细胞活性（P<0.05），并减少TRAP阳性细胞数量（P<0.05），同时降低c-Fos、NFATc1和TRAP蛋白表达水平（P<0.05）；而抑制DUSP10则促进破骨细胞分化（P<0.005），并上调上述蛋白表达。结论 DUSP10可通过抑制c-Fos/NFATc1信号通路降低破骨细胞分化活性，为骨质疏松症等骨代谢疾病的靶向治疗提供了新的理论依据。

  2026年02期 v.34 10-14页 [查看摘要][在线阅读][下载 1485K]
  

• 基于动脉阻断动态追踪方法的大鼠血压测量研究

  赖勇;江从勋;凌正刚;梁晶晶;黄武;马科;

  目的 针对基于光电容积描记（PPG）术的尾套法测量血压中舒张压普遍存在误差较大的问题，探讨构建一种新方法并验证其准确性和有效性。方法 通过对动脉阻断-疏通过程进行动态追踪分析来确定舒张末期PPG信号斜率变化最大时刻对应的气囊压力即为舒张压。结果 与“金标准”法相比，该方法收缩压P值为0.17，舒张压P值为0.42；进行Bland-Altman分析，两种方法血压测量值的差值绝大多数位于95%一致性界限内，显示出良好的一致性。结论 本方法可实现无创、准确的血压测量。

  2026年02期 v.34 15-20页 [查看摘要][在线阅读][下载 1545K]
  

论著·临床研究

• 颈动脉内膜剥脱术局部脑氧饱和度与术后脑血管反应性、神经认知功能的关系探讨

  韩万里;胡灵;杜艳姣;王会林;温志国;

  目的 探讨颈动脉内膜剥脱术中局部脑氧饱和度与术后脑血管反应性及神经认知功能的关系。方法 选择2020年2月至2024年9月在郑州大学附属洛阳中心医院拟行颈动脉内膜剥脱术的141例患者纳入研究，检测患者术中局部脑氧饱和度和术后脑血管反应性，根据患者蒙特利尔认知评估（MoCA）量表评分将其分为认知功能正常组（n=97）与认知功能障碍组（n=44）。比较两组术中局部脑氧饱和度、术后脑血管反应性、MoCA评分及一般临床资料；采用Pearson相关分析术中局部脑氧饱和度与术后脑血管反应性及神经认知功能的关系，并采用Logistic回归分析影响术后认知功能的相关因素。结果 141例患者经颈动脉内膜剥脱术后，44例出现认知功能障碍，发生率为31.21%。认知功能障碍组年龄≥65岁和糖尿病人数占比更高，术中局部脑氧饱和度、术后脑血管反应性及MoCA评分均更低（P<0.05）。Pearson相关性分析显示，术中局部脑氧饱和度与术后脑血管反应性及神经认知功能均呈正相关（P<0.05），术后脑血管反应性与神经认知功能呈正相关（P<0.05）。Logistic回归分析显示，年龄、糖尿病、术中局部脑氧饱和度、术后脑血管反应性均为术后认知功能障碍的影响因素（P<0.05）。结论 颈动脉内膜剥脱术中局部脑氧饱和度与术后脑血管反应性及神经认知功能均存在相关性；术后脑血管反应性也与神经认知功能存在相关性；且术中局部脑氧饱和度和术后脑血管反应性均为术后认知功能障碍的影响因素。

  2026年02期 v.34 21-26页 [查看摘要][在线阅读][下载 1368K]
  

• 血清OXA、pNF-H与前列腺癌TURP全身麻醉术后认知功能的关联

  马建新;徐国亭;

  目的 分析血清食欲素A(OXA)、磷酸化神经丝重亚单位（pNF-H）与前列腺癌患者经尿道前列腺电切术（TURP）全身麻醉（简称全麻）术后认知功能的相关性，及对术后谵妄（POD）的预测价值。方法 回顾性选取南阳医学高等专科学校第一附属医院2021年3月至2022年3月收治的94例前列腺癌患者，所有患者均实施全身麻醉下的TURP术治疗，依据是否发生POD，将入组患者分别列为POD组（30例）和非POD组（64例），比较两组患者一般资料、临床资料，经Pearson相关性系数检验血清OXA、pNF-H与前列腺癌患者认知功能评分间的相关性；经Logistic多因素回归分析归纳TURP全麻POD的危险因素；通过绘制受试者工作特征曲线（ROC）并观察线下面积（AUC）验证血清OXA、pNF-H对POD的预测价值。结果 单因素分析结果显示，POD组的年龄、美国麻醉医师学会（ASA）麻醉分级≥Ⅲ级占比、合并脑血管病占比、合并低氧血症占比、术前合并营养不良占比、手术时间、肌松药用量、术后拔管时间、麻醉恢复室（PACU）停留时间、血清pNF-H水平均高于非POD组，POD组的体重指数（BMI）、术中体温、血清OXA、简易精神状态量表（MMSE）评分、蒙特利尔认知评估量表（MoCA）评分均低于非POD组（P<0.05）；经Pearson相关性系数检验，血清OXA与MMSE评分、MoCA评分正相关（P<0.05），血清pNF-H与MMSE评分、MoCA评分负相关（P<0.05）;Logistic多因素回归分析结果显示，年龄、肌松药用量、术中体温、术后拔管时间、血清OXA、血清pNF-H、MMSE评分、MoCA评分为TURP全麻术后POD的危险因素。经ROC曲线验证，血清OXA对POD的预测灵敏度、特异度分别为85.23%、79.65%，血清pNF-H对POD的预测灵敏度、特异度分别为81.34%、78.33%(AUC>0.85)。结论 血清OXA与前列腺癌TURP患者全麻术后认知损伤程度正相关，血清pNF-H与全麻术后认知损伤程度负相关；动态监测血清OXA及pNF-H实现对POD的早期预测。

  2026年02期 v.34 27-32页 [查看摘要][在线阅读][下载 1367K]
  

• 癌组织驱动蛋白20A、叉头框蛋白A2表达水平与老年结直肠癌患者病理特征及根治术后预后的相关性分析

  赵九英;孙丽丽;刘金霞;

  目的 探讨癌组织驱动蛋白20A(KIF20A)、叉头框蛋白A2(FOXA2)表达水平与老年结直肠癌患者病理特征及根治术后预后的相关性。方法 回顾性选取2021年2月至2024年8月濮阳市人民医院收治的结直肠癌患者89例为研究对象，比较不同病理特征患者KIF20A、FOXA2表达水平。依据患者术后6个月预后情况，分别纳入良好组（65例）、不良组（24例）。比较两组一般资料及癌组织KIF20A、FOXA2表达水平，分析患者预后的影响因素及癌组织KIF20A、FOXA2表达水平对患者预后不良风险的交互作用。结果 不同分化程度、病理分级、淋巴结转移情况患者癌组织KIF20A、FOXA2表达水平比较，差异有统计学意义（P<0.05）；不良组低分化程度、病理分级Ⅲ～Ⅳ级、有淋巴结转移、癌组织KIF20A、FOXA2表达阳性患者占比高于良好组（P<0.05）；癌组织KIF20A、FOXA2表达水平为患者预后的独立影响因素（P<0.05）；癌组织KIF20A、FOXA2表达水平对患者预后不良风险具有正向相加交互作用（P<0.05）。结论 癌组织KIF20A、FOXA2表达水平与老年结直肠癌患者病灶分化程度、病理分级、淋巴结转移情况及根治术后预后情况有关，且KIF20A、FOXA2表达水平对患者预后不良风险有正向相加交互作用，临床可通过检测二者表达水平对患者预后进行预测，以指导临床治疗工作。

  2026年02期 v.34 33-38页 [查看摘要][在线阅读][下载 1569K]
  

• 原发性肝癌患者超声特征及联合miR-196b、miR-25、visfatin、TSP-1诊断价值的研究

  王萌洁;吴安思;臧乐乐;

  目的 探讨原发性肝癌（PLC）患者超声特征及联合血清微小核糖核酸（miR）-196b、miR-25、内脂素（visfatin）、凝血酶敏感蛋白（TSP-1）的诊断价值，为PLC的早期诊治提供参考依据。方法 选取2023年1月至2025年2月平顶山市第一人民医院收治的98例PLC患者作为PLC组，另选取同期本院收治的98例肝脏良性肿瘤患者作为良性组，同期于本院接受健康体检的98名健康者作为正常对照组。比较PLC组与良性组的超声特征，分析超声诊断结果，对比三组血清miR-196b、miR-25、visfatin、TSP-1水平，将PLC组定义为阳性，良性组定义为阴性，绘制受试者操作特征（ROC）曲线，计算曲线下面积（AUC），以分析超声联合血清miR-196b、miR-25、visfatin、TSP-1对PLC的诊断价值。结果 PLC组中病灶最大径≥3 cm、形态不规则、边界不清晰及有晕环征的占比高于良性组（P<0.05）。超声检查结果显示，真阳性85例，真阴性73例，误诊25例，漏诊13例。血清miR-196b、miR-25、visfatin水平PLC组高于良性组和正常对照组，良性组高于正常对照组（P<0.05）；血清TSP-1水平PLC组低于良性组和正常对照组，良性组低于正常对照组（P<0.05）。ROC曲线分析显示，超声联合血清miR-196b、miR-25、visfatin、TSP-1诊断PLC的AUC值为0.940，高于各指标单独检测（0.806、0.862、0.832、0.818、0.804, P<0.05）。结论 PLC患者的超声特征多表现为病灶最大径≥3 cm、形态不规则、边界不清晰及有晕环征，患者血清miR-196b、miR-25、visfatin水平呈高表达，而血清TSP-1水平呈低表达，且超声联合血清miR-196b、miR-25、visfatin、TSP-1对PLC的临床诊断具有较高的实用价值。

  2026年02期 v.34 39-44页 [查看摘要][在线阅读][下载 1383K]
  

• 胎儿脐动脉超声参数联合血清VEGF水平检测对子痫前期患者妊娠结局的预测价值

  李梦云;原春花;张海花;

  目的 分析胎儿脐动脉超声参数联合血清血管内皮生长因子（VEGF）水平检测对子痫前期患者妊娠结局的预测价值。方法 选取2023年1月至2024年1月焦作市妇幼保健院收治的114例子痫前期患者，根据妊娠结局分为良好组与不良组，比较两组胎儿脐动脉超声参数，包括收缩期与舒张期血流速度比（S/D）、阻力指数（RI）、搏动指数（PI）及血清VEGF水平，分析各指标与妊娠结局的相关性及其对不良妊娠结局的预测价值。结果 不良组超声参数S/D、RI、PI均高于良好组，血清VEGF水平低于良好组（P<0.05）；胎儿脐动脉超声参数S/D、RI、PI与妊娠结局呈正相关，血清VEGF水平与妊娠结局呈负相关（P<0.05）；胎儿脐动脉超声参数S/D、RI、PI、血清VEGF水平及其联合检测预测不良妊娠结局的曲线下面积（AUC）分别为0.745、0.760、0.739、0.737、0.906，约登指数分别为0.388、0.453、0.409、0.456、0.738(P<0.05)；脐动脉超声参数S/D、RI、PI及血清VEGF高水平患者发生妊娠结局不良的危险度是低水平的2.511倍、3.087倍、2.613倍、0.453倍（P<0.05）。结论 胎儿脐动脉超声参数S/D、RI、PI及血清VEGF水平与子痫前期患者妊娠结局关系密切，各指标联合检测对预测不良妊娠结局具有一定的临床参考价值。

  2026年02期 v.34 45-49页 [查看摘要][在线阅读][下载 1302K]
  

• 肺结节患者胸腔镜术后并发症风险的预测模型分析

  王凯;崔文博;杨战航;

  目的 探讨肺结节患者胸腔镜术后并发症风险的关键因素及其预测模型的价值。方法 选取中国人民解放军联勤保障部队第九八九医院在2022年1月至2025年3月106例胸腔镜肺结节切除术患者，根据术后30 d内是否发生并发症，分为并发症组（n=22）、无并发症组（n=84）。收集患者基线资料，分析胸腔镜肺结节切除术后并发症的危险因素，并构建预测模型。结果 并发症组年龄>45岁、合并慢性阻塞性肺疾病（COPD）、术中出血量≥200 mL、手术时间≥120 min患者占比高于无并发症组（P<0.05）；经多因素Logistic回归分析，年龄>45岁、合并COPD、术中出血量≥200 mL、手术时间≥120 min是影响肺结节患者胸腔镜术后并发症的独立危险因素（P<0.05）；将危险因素作为预测因子构建预测模型，受试者操作特征（ROC）曲线表明：曲线下面积（AUC）为0.814，标准误为0.072,95%CI为0.759～0.917，灵敏度为0.821，特异度为0.874。结论 年龄、合并COPD、术中出血量、手术时间均是影响肺结节患者胸腔镜术后并发症的独立危险因素，且以上变量构建的预测模型具备较高的预测效能。

  2026年02期 v.34 50-54页 [查看摘要][在线阅读][下载 1335K]
  

• 胸腔镜下Ivor-Lewis术治疗食管癌的临床研究

  龚跃先;符恒硕;

  目的 观察胸腔镜下Ivor-Lewis术治疗食管癌的临床效果。方法 本研究为前瞻性研究，研究对象为南阳市中心医院2022年1月至2023年6月期间收治的96例食管癌患者，应用电脑随机分组法生成随机序列并进行分配隐藏后，将其分别列为Ivor-Lewis组（48例）和McKeown组（48例），Ivor-Lewis组实施胸腔镜下Ivor-Lewis术治疗，McKeown组实施胸腔镜下McKeown术治疗，比较两组患者围手术期临床指标（手术耗时、术中出血量、术后引流量、术后拔管时间、住院时间、治疗费用），氧化应激指标[超氧化物歧化酶（SOD）、还原型谷胱甘肽（GSH）、乳酸脱氢酶（LDH）、一氧化氮（NO）]，胃肠功能指标[胃泌素（GAS）、胃动素（MLT）、胰高血糖素（GLU）、血管活性肠肽（VIP）]，并发症发生情况。结果 在不同手术方案下，Ivor-Lewis组的手术耗时、术中出血量分别为（182.23±20.25） min、（170.25±20.36） mL，与McKeown组[（180.52±20.36） min、（168.44±20.26） mL]比较，差异无统计学意义（t=0.413、0.437,P>0.05）;IvorLewis组的术后引流量、术后拔管时间、住院时间、治疗费用分别为（180.25±20.33）mL、（8.23±1.45）d、（10.44±2.25）d、（8.25±1.45）万元，均低于McKeown组[（195.45±20.41） mL、（10.44±2.35） d、（12.36±3.28） d、（9.18±1.58）万元]（t=3.656、5.545、3.344、3.005,P<0.05）;Ivor-Lewis组的SOD、GSH分别为（85.44±10.36） U/mL、（45.36±10.26） U/L，均高于McKeown组（80.41±10.25） U/mL、（40.26±10.35） U/L,LDH、NO分别为（202.45±20.37） U/L、（32.44±5.23）μmol/L，均低于McKeown组[（217.36±20.28） U/L、（35.44±5.25）μmol/L](t=2.391、2.425、3.594、2.805;P<0.05); Ivor-Lewis组的GAS、 MLT、 GLU、 VIP分别为（25.33±5.16） ng/L、（215.32±20.33） ng/L、（150.41±20.22） ng/L、（45.31±10.26） ng/L，均高于McKeown组[（22.45±5.23） ng/L、（201.44±20.47） ng/L、（135.24±20.32） ng/L、（40.25±10.33） ng/L](t=2.716、3.333、3.664、2.408,P<0.05);Ivor-Lewis组的并发症发生率4.17%(2/48)低于McKeown组的20.83%(10/48)（χ~2=6.095,P<0.05）。结论 胸腔镜下Ivor-Lewis术能加快患者康复进程、减少治疗费用、减轻氧化应激损伤及胃肠功能障碍，对降低手术并发症发生风险均有积极意义。

  2026年02期 v.34 55-59页 [查看摘要][在线阅读][下载 1348K]
  

• 金属预成冠修复与复合树脂修复对乳磨牙大面积龋患儿咀嚼功能及修复效果影响的回顾性对比分析

  张楠;闫长山;高二伟;

  目的 探究金属预成冠（PMC）与复合树脂在乳磨牙大面积龋患儿修复中的应用价值。方法 选取2022年10月至2024年10月新乡市妇幼保健院收治的94例乳磨牙大面积龋患儿临床资料，根据修复方法不同分为树脂组和预成冠组，树脂组47例采用复合树脂修复，预成冠组47例采用PMC修复。对比两组修复效果、修复前后牙周微环境指标[碱性磷酸酶（ALP）、白细胞介素-1β(IL-1β)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)]、咀嚼功能[咬合力、咀嚼效率、牙齿功能评分]及并发症情况。结果 预成冠组边缘着色、解剖形态、颜色比对、边缘密合度、龋齿效果优于树脂组（P<0.05）；修复6个月后预成冠组龈沟液ALP、IL-1β、MMP-2水平低于树脂组（P<0.05）；修复6个月后，预成冠组咬合力、咀嚼效率、牙齿功能评分高于树脂组（P<0.05）；两组并发症总发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 PMC修复乳磨牙大面积龋患儿效果显著，能改善牙周微环境，恢复咀嚼功能，而安全性与复合树脂相当。

  2026年02期 v.34 60-64页 [查看摘要][在线阅读][下载 1367K]
  

• 血清HE4、CA125及ROMA指数鉴别诊断卵巢癌与子宫内膜异位症的价值

  李洪飞;王爽;袁洋;

  目的 分析血清人附睾蛋白4(HE4)、糖类抗原125(CA125)及卵巢恶性肿瘤风险算法（ROMA）指数鉴别诊断卵巢癌与子宫内膜异位症（EMT）的价值。方法 选择2021年2月至2024年2月南阳市第一人民医院收治的108例卵巢癌患者（卵巢癌组）、60例EMT患者（EMT组）和体检健康妇女60名（健康组）为研究对象。根据国际妇产科联盟（FIGO）分期标准，将卵巢癌患者分为Ⅰ～Ⅱ期组（n=45）和Ⅲ～Ⅳ期组（n=63），并进一步分为预后良好组（n=47）和预后不良组（n=61）。比较各组受试者血清人附睾蛋白4(HE4)、糖类抗原125(CA125)及ROMA指数水平，并分析三者对卵巢癌的鉴别诊断价值及其对预后的预测价值。结果 三组受试者的血清HE4、CA125及ROMA指数水平呈卵巢癌组>EMT组>健康组的趋势（P<0.05）。血清HE4、CA125及ROMA指数鉴别诊断卵巢癌的敏感度分别为0.848、0.824、0.851，特异度分别为0.833、0.702、0.847；三者联合检测的敏感度（0.926）和特异度（0.905）均高于单一指标检测。Ⅰ～Ⅱ期组和预后良好组患者的血清HE4、CA125及ROMA指数水平均低于Ⅲ～Ⅳ期组和预后不良组（P<0.05）。血清HE4、CA125及ROMA指数预测卵巢癌患者预后不良的敏感度分别为0.787、0.721、0.820，特异度分别为0.766、0.681、0.809；三者联合预测的敏感度（0.869）和特异度（0.830）均高于单一指标检测。结论 卵巢癌患者血清HE4、CA125及ROMA指数均呈高表达，三者在鉴别、诊断卵巢癌与EMT上均有良好的价值，且在预测卵巢癌患者预后上也有一定价值。

  2026年02期 v.34 65-69页 [查看摘要][在线阅读][下载 1396K]
  

• 溶栓治疗的急性前循环脑梗死患者进展性卒中发生的影响因素分析

  杨蒙蒙;时梦凡;

  目的 探讨溶栓治疗的急性前循环脑梗死患者进展性卒中发生的影响因素。方法 回顾性纳入2020年1月至2024年12月在新郑华信民生医院治疗的急性前循环脑梗死患者282例，均给予阿替普酶溶栓等治疗，观察进展性卒中发生情况，对比发生和未发生进展性卒中患者临床资料差异，分析溶栓治疗的急性前循环脑梗死患者进展性卒中发生的影响因素。结果 282例急性前循环脑梗死患者中发生进展性卒中62例，进展性卒中发生率为21.99%。发生进展性卒中患者年龄和入院时美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分分别为（64.41±8.82）岁和（15.50±3.30）分，高于未发生进展性卒中患者（P<0.05）。发生进展性卒中患者空腹血糖、胱抑素C(CysC)和S100B分别为（6.10±1.03） mmol/L、（1.20±0.32） mg/L和（1.72±0.51）μg/L，高于未发生进展性卒中患者（P<0.05）。Logistic回归分析显示：入院时NIHSS评分、空腹血糖、CysC和S100B是患者发生进展性卒中的影响因素（P<0.05），该方程预测进展性卒中的ROC曲线下面积为0.948(95%CI:0.903～0.992),P<0.05，灵敏度和特异度分别为89.70%和89.60%。结论 溶栓治疗的急性前循环脑梗死患者进展性卒中发生的影响因素包括入院时NIHSS评分、空腹血糖、CysC和S100B，针对性地监测这些因素并提前干预，可帮助临床预防急性前循环脑梗死溶栓治疗后进展性卒中的发生。

  2026年02期 v.34 70-74页 [查看摘要][在线阅读][下载 1371K]
  

• 获得性免疫缺陷综合征合并真菌感染菌种分布及SAA、hs-CRP和CD4⁺T细胞诊断效能分析

  张培培;周俊丽;李小毓;

  目的 探讨获得性免疫缺陷综合征（AIDS，艾滋病）合并真菌感染患者的临床菌种分布特征，并明确血清淀粉样蛋白A(SAA)、超敏C-反应蛋白（hs-CRP）和CD4~+T细胞预测获得性免疫缺陷综合征合并真菌感染的临床效能。方法 选取2022年11月至2024年11月在南阳张仲景医院接受治疗的165例艾滋病患者作为本研究对象。根据患者治疗期间是否并发真菌感染建立分组，分别为真菌感染组（n=52）和未真菌感染组（n=113）。观察本研究中52例艾滋病合并真菌感染患者感染菌种情况及性别分布；观察艾滋病合并真菌感染患者菌株主要来源及具体分布情况；比较两组患者血清SAA、hs-CRP和外周血CD4~+T细胞水平差异；绘制受试者操作特征（ROC）曲线以评估血清SAA、hs-CRP和外周血CD4~+T细胞指标单一检测及联合检测对艾滋病合并真菌感染的预测价值。结果 本研究中纳入的165例艾滋病住院患者中有52例患者并发真菌感染（真菌感染发生率为31.52%）；男性患者检出47株，女性患者检出32株。本研究中收集到的合并菌株感染患者标本来源包括痰标本（39株，占比49.37%）、口腔拭子（13株，占比16.46%）、血标本（13株，占比16.46%）、脑脊液标本（7株，占比8.86%）、肺泡灌洗液标本（7株，占比8.86%）。痰标本中检出菌种以白色念珠菌、热带念珠菌和克柔念珠菌为主；口腔拭子中检出菌种以白色念珠菌、烟曲霉菌为主；血标本中检出菌种以白色念珠菌、新生隐球菌和马尔尼菲篮状菌为主；脑脊液标本中检出菌种以新生隐球菌为主；肺泡灌洗液标本检出以黄曲霉菌为主。真菌感染组血清SAA、hs-CRP均值高于未感染真菌组（均P<0.001），真菌感染组外周血CD4~+T细胞均值低于未感染真菌组（P<0.001）；绘制ROC曲线分析结果显示，血清SAA、hs-CRP和外周血CD4~+T细胞指标联合检测艾滋病合并真菌感染的诊断效能明显高于各指标单一检测诊断效能（P<0.05）。结论 艾滋病住院患者合并真菌感染的发生率较高，血清SAA、hs-CRP及外周血CD4~+T细胞指标联合检测对艾滋病合并真菌感染的诊断效能较高。

  2026年02期 v.34 75-79页 [查看摘要][在线阅读][下载 1334K]
  

论著·其他

• 深圳市南山区医疗机构口腔用水污染现状调查研究

  邱友霞;许世宽;胡鹏威;张宸涵;

  目的 调查深圳市南山区各类医疗机构口腔用水污染现状，为提高口腔治疗用水质量提供参考依据。方法 运用分层抽样方法对区域内不同级别的医疗机构进行抽取，对不同级别和类型的医疗机构进行问卷调查和水样采集与检测。结果 本次共调查64家医疗机构，总体合格率为45.31%。采集水样220份，微生物检测合格率为65.45%，按机构类型划分，公立医院、社区健康服务中心、民营医院、口腔专科门诊部、综合门诊部和口腔诊所的合格率分别为95.83%、73.68%、18.18%、73.08%、100.00%和55.56%，合格率差异有统计学意义（χ~2=29.634, P<0.05）；按水样类型分，牙科手机水、三用枪水、漱口水、储水瓶水和集中过滤水的合格率分别为54.69%、66.67%、73.02%、60.87%和100.00%，合格率差异无统计学意义（P>0.05）。Logistic回归分析结果提示，拥有2～10台牙椅治疗台的机构水质不合格风险明显增高；诊疗前进行出水口放水及使用过滤系统维护水路可降低不合格风险。结论 深圳市南山区超过50%的医疗机构口腔用水不规范，需要加强对口腔治疗用水的消毒与监测，进一步规范管理。

  2026年02期 v.34 80-85页 [查看摘要][在线阅读][下载 1383K]
  

• 依托UpToDate平台在口腔颌面外科教学中培养临床思维能力的探索与实践

  吴宏;胡延佳;方小丹;李昆;全宏志;付镇地;邓智元;宾心;王柏胜;

  目的 探讨依托UpToDate平台在口腔颌面外科教学中培养临床思维能力的方法与实践。方法 随机选取在口腔颌面外科进行临床见习的医学生，将其分为对照组及实验组。对照组采用常规教学模式，实验组采用改革教学模式进行教学，结束后进行实践考核能力评定。结果 对照组的实践考核总分为（82.75±2.96）分，实验组的实践考核总分为（88.67±4.92）分（P<0.05）。在体格检查、病史小结、诊疗计划、医患沟通等方面，实验组分数高于对照组（P<0.05）。结论 依托UpToDate平台的教学模式能有效提升学生的临床思维能力和自主学习能力，并促进循证医学理念的建立，为口腔颌面外科教学改革提供了新的思路和方法。

  2026年02期 v.34 86-89页 [查看摘要][在线阅读][下载 1291K]
  

综述

• 生物电阻抗在前列腺术后膀胱液量监测中的研究进展

  刘康;蒋纯超;汪洋;陈舒欣;朱进;

  生物电阻抗技术（BIA）通过测量组织电特性变化实现无创、实时监测，为前列腺术后膀胱功能恢复评估提供了新思路。该文系统回顾了BIA在膀胱液量监测及梗阻预警中的应用进展，重点探讨其技术原理、临床验证成果与关键挑战。研究表明，BIA在降低导尿管依赖、提升监测时效性方面具有显著优势，但个体差异校正与信号噪声抑制仍需突破。未来结合人工智能算法与多模态传感技术有望推动其临床转化。

  2026年02期 v.34 90-95页 [查看摘要][在线阅读][下载 1379K]
  

• 人工智能方法在医疗领域开发中的应用和发展

  谢毅;

  探讨了人工智能在生物工程技术的最新进展及其在医疗开发中的实际应用。人工智能作为一种前沿科技手段，革新了我们对医学识别及工艺改造的方式。通过深入剖析，揭示了其在医学开发中的关键作用，如基因编辑技术在遗传病治疗中的突破，以及细胞工程在肿瘤免疫治疗中的应用。文中还阐述了人工智能方法在药物研发方面的革新，如组织工程和生物打印技术在构建人遗器官方面的探索，为解决生物样品短缺问题提供了思路。

  2026年02期 v.34 96-99页 [查看摘要][在线阅读][下载 1223K]
  

经验交流

• 术前核磁外侧半月板异常对内侧单髁关节置换术后的影响

  泮云浩;孙程帅;李磊;张传辉;高杨杨;梁立阳;

  目的 探讨术前磁共振成像检测到的外侧半月板信号异常对内侧单髁关节置换术（UKA）后患者功能结局的影响，并分析患者术前、术后膝关节功能评分与年龄、性别、病程、体质量指数（BMI）、髋关节-膝关节-踝关节角（HKA）、关节活动范围（ROM）和膝关节功能评分之间的相关性。方法 回顾性分析2021年1月至2023年12月于朝阳市中心医院关节外科连续接受活动平台内侧UKA的84例患者。依据Stoller分级系统评估术前MRI外侧半月板信号，将患者分为正常组（0级）与异常组（≥1级）。采用美国西部Ontario和McMaster大学骨关节炎指数（WOMAC）、美国膝关节学会功能评分（AKSS-F）、美国膝关节学会客观评分（AKSS-O）和牛津膝关节评分（OKS）于术前、术后及末次随访时进行评估。同时，在术前及术后测量ROM和HKA，并于复查时进行功能评估（FA）测试。结果 术前外侧半月板信号改变正常组与异常组的WOMAC、AKSS-F、AKSS-O、OKS、HKA、ROM比较，差异无统计学意义（均P>0.05）。此外，两组在最后一次术后随访时的WOMAC、AKSS-F、AKSS-O、OKS、FA测试、HKA或ROM方面比较，差异无统计学意义（P>0.05）。年龄与病程是术后AKSS-F较低的独立预测因素（均P<0.05）。年龄是术后AKSS-O评分较低独立预测因素（均P<0.05），此外，ROM是术后AKSS-O评分较高的独立预测因素（均P<0.05）。年龄与女性是术后高OKS和WOMAC评分较高的独立预测因素（均P<0.05）。结论 术前MRI检测到的外侧半月板退行性改变并不影响接受活动平台内侧UKA的患者的功能结局。

  2026年02期 v.34 100-107页 [查看摘要][在线阅读][下载 1512K]
  

• 小剂量艾司氯胺酮对高龄前列腺电切术患者术后Cor、NE、E及血流动力学、呼吸循环功能的影响

  周彦稳;郭晓迪;宋礼峰;

  目的 探讨小剂量艾司氯胺酮对高龄前列腺电切术患者术后皮质醇（Cor）、去甲肾上腺素（NE）、肾上腺素（E）及血流动力学、呼吸循环功能的影响。方法 选取2022年5月至2024年5月鹤壁市人民医院收治的82例接受前列腺电切术的患者，将所有患者根据随机数字表法分为对照组（41例）和研究组（41例）。对照组患者接受椎管内麻醉，研究组患者在此基础上联合小剂量艾司氯胺酮麻醉。比较两组患者围术期[麻醉诱导前（T0）、麻醉诱导1 min(T1)、内镜进入咽喉部即刻（T2）、切开括约肌时（T3）、术毕5 min(T4)]血流动力学和呼吸功能指标，比较两组患者术前、术后24 h、术后48 h应激指标水平。结果 与T0时比，T1～T4两组患者各项血流动力学指标水平均下降，且T2、T3、T4时研究组患者各项血流动力学指标水平均高于对照组（均P<0.05）；与T0时比，T1～T4两组患者呼吸频率指标均下降，但研究组上述指标水平高于对照组，研究组患者T1～T4时呼吸指数均低于对照组（均P<0.05）；与术前比，术后24～48 h两组患者应激指标水平先升高后下降，且研究组患者各项指标均低于对照组（均P<0.05）。结论 小剂量艾司氯胺酮用于高龄前列腺电切术患者，可维持血流动力学与呼吸功能指标的稳定，并减轻应激反应。

  2026年02期 v.34 108-111页 [查看摘要][在线阅读][下载 1265K]
  

• 《中国医学工程》投稿须知

  <正>《中国医学工程》杂志(国际标准连续出版物号:ISSN 1672-2019,国内统一连续出版物号:CN 11-4983/R),月刊,公开发行,被中国知网、超星“域出版”、维普网、万方数据、美国化学文摘(CAS)、《国家科技学术期刊开放平台》等全文收录。本刊由中国医药生物技术协会主管,中国医药生物技术协会和中南大学湘雅医院主办。

  2026年02期 v.34 116页 [查看摘要][在线阅读][下载 440K]
  
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