- 申佩;钟怡;
目的 探讨急性一氧化碳中毒（ACOP）患者早期血常规、肾功能、肝功能、凝血功能、心肌酶、动脉血乳酸（LA）、C反应蛋白（CRP）及头部CT与病情严重程度的关联性。方法 选取2020年1月1日至2023年6月1日收治于中南大学湘雅医学院附属常德医院并依据《2022年急性一氧化碳中毒诊治专家共识》明确诊断的ACOP患者，将其分为轻度中毒组（n=111）和中重度中毒组（n=43），采集患者入院时血常规、肾功能、肝功能、凝血功能、心肌酶、LA、CRP及头部CT样本等相关数据。采用Logistic风险回归分析筛选出ACOP严重程度的影响因素，并通过受试者操作特征曲线分析相关指标对ACOP严重程度的预测价值。结果 多因素Logistic回归分析显示天冬氨酸转氨酶（AST）(OR:1.01,95%CI:1.00～1.02)、凝血酶原时间（PT）(OR:0.45,95%CI:0.22～0.86)、纤维蛋白原（FIB）(OR:1.34,95%CI:1.04～1.77)、凝血酶时间（TT）(OR:0.71,95%CI:0.50～0.97)、LA (OR:1.23,95%CI:1.02～1.50)、CRP (OR:1.03,95%CI:1.01～1.05)、头部CT异常（OR:8.86,95%CI:3.03～29.08）为ACOP患者病情严重程度的独立危险因素（P<0.05）。模型预测ACOP患者病情严重程度的曲线下面积为0.884 (95%CI:0.818～0.950)(P<0.001)，灵敏度为0.837，特异度为0.883，表明该模型在预测ACOP患者病情严重程度方面与实际情况有较好的区分度。结论 AST、PT、FIB、TT、LA、CRP、头部CT异常是ACOP病情严重程度的独立危险因素，临床可根据上述指标，及早制定干预措施。
2025年05期 v.33 40-45页 [查看摘要][在线阅读][下载 1430K] - 高亚南;王锋;陈泊霖;崔利娜;杨少哲;李荣香;
目的 研究旨在探究重度子痫前期患者的elabela浓度和其靶标G蛋白偶联受体APJ在胎盘组织的分布状况，并分析elabela对该疾病的影响机制。方法 选取2020年10月至2021年3月期间30例子痫前期孕妇为研究对象，通过使用酶联免疫吸附法（ELISA）技术来评估血液循环系统中elabela的表达，同时利用免疫组织化学的方法确定胎盘组织内elabela和其受体APJ蛋白质的位置和数量。结果 所有重度子痫前期的女性，无论是外周血还是脐静脉血中，elabela的含量都比健康人高，这些女性胎盘样本内的elabela和APJ蛋白质的含量较低。结论 Elabela在子痫前期外周血、脐血、胎盘组织中的表达水平有明显变化，提示elabela参与了子痫前期的病理生理过程。
2025年05期 v.33 46-49页 [查看摘要][在线阅读][下载 1431K] - 程序;魏书堂;徐菱遥;
目的 经内镜逆行胰胆管造影术+腹腔镜下胆囊切除术（ERCP+LC）和腹腔镜下胆总管探查术+腹腔镜下胆囊切除术（LCBDE+LC）联合手术治疗老年急性胆囊炎合并胆管炎的疗效和安全性比较。方法 收集河南大学第一附属医院在2021年1月至2023年1月期间被诊断为胆囊结石性胆囊炎和胆总管结石性胆管炎的老年患者100例（年龄≥60岁），以随机分组方式进行分组研究。行LCBDE+LC的患者分为A组（n=50），行ERCP+LC的患者分为B组（n=50），比较两组患者疗效和手术安全性。结果 两组患者术后胆总管内径、白细胞计数、直接胆红素、谷丙转氨酶等指标均下降（P<0.05），其中B组白细胞计数低于A组（P<0.05）;B组患者平均手术时间、总麻醉时间、总住院时间、手术出血量低于A组[（77.52±26.2）min vs.(120.78±25.6)min;(91.22±20.6)min vs.(133.17±25.6)min;(9.89±3.41)d vs.(10.96±1.71)d;(24.72±7.13) mL vs.(59.3±15.58) mL](P<0.05)。A组术后严重并发症发生率[30%(15/50)]高于B组[10%(5/50)](P<0.05)。结论 ERCP+LC手术治疗老年性急性胆囊炎合并胆管炎的安全性更高，疗效和LCBDE+LC手术整体相当，在控制感染方面效果更好。
2025年05期 v.33 50-54页 [查看摘要][在线阅读][下载 1378K] - 潘昭锦;乔保安;李大军;聂志红;李利军;张帆;刘迎军;
目的 探讨早期肺腺癌术后生存影响因素并构建基于病理组织学成分的预后预测模型，旨在为后续个体化临床诊疗方案制定提供更多借鉴。方法 回顾性纳入2018年8月至2020年8月于济源市人民医院行手术治疗Ⅰ期肺腺癌患者共418例，分析临床病理特征资料、术后随访复发生存情况。早期肺腺癌术后无复发生存影响因素单因素以及多因素分析。早期肺腺癌术后无复发生存预测模型构建及效能分析。结果 术后随访18～36个月，中位随访时间25.0个月；本研究纳入418例患者术后随访3年无复发生存率为80.62%(337/418)。单因素分析结果显示，T分期、病理组织学主要成分类型、有无微乳头型成分及结节CT特征类型均与早期肺腺癌术后无复发生存有关（P<0.05）。Logistic多因素分析结果显示，T分期、病理组织学亚型，有无微乳头型成分及结节CT特征类型均是早期肺腺癌术后无复发生存独立影响因素（P<0.05）。利用Logistic回归模型的独立影响因素以及P值预测概率对早期肺腺癌术后无复发生存的情况进行受试者操作特征（ROC）曲线的预测，曲线下面积分别为0.654,0.717,0.601,0.632,0.866。结论 早期肺腺癌术后生存除与T分期及病理组织学亚型有关外，还受病灶病理组织学成分直接影响；利用以上因素构建的数据模型对于患者无进展生存预测显示出良好的效能，值得在工作中深入分析。
2025年05期 v.33 55-59页 [查看摘要][在线阅读][下载 1331K] - 彭君梦;张楠辉;王慧慧;李金聪;王雷;陈文慧;
目的 探讨维持性血液透析（MHD）患者自体动静脉内瘘（AVF）功能不良的危险因素。方法 回顾性研究自2019年6月至2023年9月在襄阳市第一人民医院行自体动静脉内瘘术，术后MHD的患者207例，按照AVF功能状况分为失功组（92例），通畅组（115例），记录患者一般资料、生化指标，采用COX回归分析探讨内瘘功能不良的危险因素。结果 随访中位时间（26.92±13.77）个月，两组患者多次AVF手术史、血钙、甲状旁腺激素、血红蛋白、C反应蛋白、总胆固醇、甘油三脂、游离三碘甲状腺原氨酸、凝血酶时间差异有统计学意义（P<0.05）；多因素COX回归分析显示，多次AVF手术史（HR=2.004, 95%CI:1.102～3.644, P=0.023）、甲状旁腺激素（HR=1.001, 95%CI:1.000～1.001, P=0.034）、血红蛋白（HR=1.013, 95%CI:1.003～1.024, P=0.013）、C反应蛋白（HR=1.014, 95%CI:1.009～1.020, P<0.001）、总胆固醇（HR=1.278, 95%CI:1.019～1.606, P=0.034）、凝血酶原时间（HR=0.780, 95%CI:0.640～0.950, P=0.013）可能是AVF功能不良的危险因素。结论 有多次AVF手术史、C反应蛋白升高、甲状旁腺激素升高、血红蛋白升高、总胆固醇升高、凝血酶原时间降低可能是AVF功能不良的危险因素。
2025年05期 v.33 60-64页 [查看摘要][在线阅读][下载 1399K] - 王晓月;陈佳;陈喜娟;张宏;付晓梅;
目的 观察低分子肝素辅助他克莫司治疗想小儿肾病综合征（NS）的临床效果。方法 本研究为前瞻性研究，研究对象为河南大学第一附属医院2022年1月至2023年12月收治的100例NS患儿，应用电脑随机分组法将入组患儿分别列为常规组和肝素组，各50例。常规组予以常规药物治疗及他克莫司治疗，肝素组在常规组的治疗基础上，联合应用低分子肝素辅助治疗，比较两组患儿的肠道菌群参数、营养指标、免疫指标、肾功能及治疗安全性。结果 治疗后，肝素组的变形杆菌门、放线菌门Chao指数分别为（2.45±0.32）、（0.45±0.11），均低于常规组[（3.28±0.46）、（0.82±0.14）](P<0.05)；拟杆菌门Chao指数（65.11±10.24）高于常规组（60.23±10.45）(P<0.05)；肝素组的血清总蛋白（TP）、血清白蛋白（ALB）、血清转铁蛋白（TRF）分别为（75.33±10.45） g/L、（35.28±5.34） g/L、（3.52±0.31） g/L，均高于常规组[（70.25±10.33）g/L、（32.45±5.28）g/L、（2.45±0.77）g/L](P<0.05)；肝素组的免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M (Ig M)分别为（3.25±0.36） g/L、（20.41±5.35） g/L、（3.25±0.33） g/L，均高于常规组[（2.86±0.45） g/L、（18.35±3.31） g/L、（2.52±0.75） g/L](P<0.05)；肝素组的β2-微球蛋白（β2-MG）、血清肌酐（SCr）、尿素氮（BUN）分别为（3.54±0.31） mg/L、（90.36±10.25） mmol/L、（6.31±1.28） mmol/L，均低于常规组[（4.25±1.41） mg/L、（95.25±10.36） mmol/L、（7.45±1.36） mmol/L](P<0.05)；肝素组的药物相关副反应发生率为8.00%(4/50)，与常规组[4.00%(2/50)]比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 低分子肝素联合他克莫司能改善NS患儿的肠道菌群，可在不增加治疗风险同时，有效促进患儿营养状态、免疫指标及肾功能恢复。
2025年05期 v.33 65-69页 [查看摘要][在线阅读][下载 1394K] - 黄咏泳;张新生;魏磊;
目的 分析动态对比增强磁共振成像（DCE-MRI）定量参数及血清激肽释放酶相关肽酶5 (KLK5)水平与宫颈鳞癌病理特征及预后的相关性。方法 选取南阳医学高等专科学校第二附属医院2021年7月至2023年11月收治的124例宫颈鳞癌患者为研究组，另选取同期124例宫颈良性病变患者为对照组；对比两组及不同病理特征患者入院时DCE-MRI定量参数及血清KLK5水平，分析其相关性，对比不同临床预后患者各指标水平，分析各指标水平检测对患者预后的预测价值。结果 研究组入院时DCE-MRI定量参数速率常数（K_(ep)）、容量转移常数（K~(trans)）、血管外细胞外间隙容积比（Ve）及血清KLK5水平均高于对照组（P<0.05）；不同组织分化患者参数K~(trans)、K_(ep)、Ve及血清KLK5水平比较，低分化>中高分化（P<0.05）；不同临床分期患者参数K~(trans)、K_(ep)、Ve及血清KLK5水平比较，Ⅰ～Ⅱ期<Ⅲ期<Ⅳ期患者（P<0.05）；淋巴结转移患者参数K_(ep)、K~(trans)、Ve及血清KLK5水平均高于无淋巴结转移患者（P<0.05）；血清KLK5、DCE-MRI参数K~(trans)、K_(ep)、Ve均与组织分化程度均呈负相关，与临床分期、淋巴结转移均呈正相关（P<0.05）；预后不良患者DCE-MRI定量参数及血清KLK5水平均高于预后良好患者（P<0.05）；入院时DCE-MRI定量参数及血清KLK5水平检测对预测患者预后不良的AUC分别为0.623、0.693、0.601、0.662，其联合检测的AUC为0.792，最佳敏感度、特异度分别为78.05%、77.11%。结论 DCE-MRI定量参数及血清KLK5水平与宫颈鳞癌患者病理特征相关，并发现其表达联合检测对评估临床预后具有重要价值。
2025年05期 v.33 70-74页 [查看摘要][在线阅读][下载 1329K] - 胡帅娟;姚瑾;王平平;
目的 探讨血浆D-二聚体（D-D）、平均血小板体积（MPV）、血小板分布宽度（PDW）、白介素-17 (IL-17)、白介素-6 (IL-6)水平、超敏C反应蛋白（hs-CRP）与妊娠期糖尿病（GDM）的相关性及诊断价值。方法 选取洛阳市妇幼保健院2022年6月至2023年12月收治的135例妊娠期妇女为研究对象，根据患者是否存在GDM分为研究组、对照组，另选取同期体检健康女性60例为健康组。对比三组入院时血清D-D、MPV、PDW、IL-17、IL-6、hs-CRP水平及糖化血红蛋白（HbA1c）水平；Pearson相关性分析血清各指标水平与HbA1c的相关性；logistic分析影响妊娠期女性发生糖尿病的危险因素；受试者操作特征（ROC）曲线分析血清各指标对妊娠期糖尿病的诊断价值。结果 三组患者的血清D-D、MPV、PDW、IL-17、IL-6、hs-CRP及HbA1c水平比较，研究组大于对照组大于健康组（P<0.05）。皮尔逊（Pearson）相关系数分析结果显示GDM患者D-D、IL-17、IL-6、hs-CRP、PDW与HbA1c水平呈正相关（r=0.288、0.467、0.391、0.435、0.412,P<0.05）。Logistic分析发现血清D-D、IL-17、IL-6、HbA1c水平、hs-CRP、MPV、PDW是GDM的危险因素（P<0.05）。ROC曲线分析血清D-D、IL-17、IL-6、HbA1c水平、hs-CRP、MPV、PDW诊断GDM的特异性分别为：0.954、0.792、0.892、0.954、0.985、0.954、0.938，敏感度分别为：0.729、0.768、0.814、0.829、0.643、0.543、0.857，曲线下面积（AUC）分别为0.881、0.897、0.896、0.866、0.848、0.710、0.891。结论 血清D-D、IL-17、IL-6、hs-CRP、MPV、PDW与GDM发生密切相关，可作为诊断GDM的辅助指标。
2025年05期 v.33 75-80页 [查看摘要][在线阅读][下载 1421K] - 冯小丽;唐伟;张小强;苏东平;张运希;
目的 探讨克罗恩病缓解期继发小肠细菌过度生长危险因素并构建相关预测模型，以期为后续临床防治工作提供指导。方法 回顾性纳入2020年1月至2024年1月于安阳市中医院诊治克罗恩病缓解期患者91例，根据是否继发小肠细菌过度生长分为过度生长组和非过度生长组；克罗恩病缓解期继发小肠细菌过度生长危险因素的单因素分析以及多因素分析。克罗恩病缓解期继发小肠细菌过度生长风险预测模型构建及预测效能分析。结果 本研究纳入克罗恩病缓解期患者91例中继发小肠细菌过度生长36例，发生率为39.56%。两组合并肠道狭窄比例、既往鼻肠管置入史比例、克罗恩病活动指数评分及粪便钙防卫蛋白水平比较差异有统计学意义（P<0.05）。Logistic多因素分析结果证实，合并肠道狭窄、既往鼻肠管置入史、克罗恩病活动指数评分及粪便钙防卫蛋白水平升高均是克罗恩病缓解期继发小肠细菌过度生长独立危险因素（P<0.05）。利用合并肠道狭窄、既往鼻肠管置入史、克罗恩病活动指数评分、粪便钙防卫蛋白水平以及P值预测概率对克罗恩病缓解期继发小肠细菌过度生长的情况进行操作者特征（ROC）曲线的预测，曲线下面积分别为0.757、0.729、0.864、0.825、0.985。结论 克罗恩病缓解期患者如合并肠道狭窄、既往鼻肠管置入史、克罗恩病活动指数评分及粪便钙防卫蛋白水平升高则往往更易继发小肠细菌过度生长；利用以上4个因素构建的数据模型对于克罗恩病缓解期继发小肠细菌过度生长预测显示出良好的效能，值得在工作中深入分析。
2025年05期 v.33 81-85页 [查看摘要][在线阅读][下载 1331K] - 王鹏涛;陈峰;
目的 探讨膝关节前交叉韧带重建术中采用椭圆股骨隧道与圆股骨隧道两种方式制备股骨隧道对重建效果的影响差异。方法 选取2018年1月至2023年1月在三门峡义马煤业集团总医院收治的80例单侧前交叉韧带损伤患者，采用随机数字表法分为A组和B组，各40例。A组患者采用椭圆股骨隧道制备方式，B组采用圆股骨隧道制备方式，对比两组患者的手术指标、术后膝关节功能、活动度、植入物成熟度差异。结果 两组患者的手术时间、手术出血量、住院时间、负重时间比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；术前，两组患者的患侧肢体的跛行、膝关节支持、膝关节的绞锁程度、膝关节不稳定情况、肿胀程度、上楼、下蹲、疼痛程度评分比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；术后3个月，A组患者的膝关节绞索、不稳定、下蹲、疼痛程度评分高于B组患者（P<0.05）;A组患者近端、中端、远端植入物在术后6个月的成熟度优于B组（P<0.05）；术前、术后1个月，A组和B组患者的膝关节活动度差异无统计学意义（P>0.05）,A组患者在术后3个月、6个月的膝关节活动度大于B组（P<0.05）。结论 膝关节前交叉韧带重建术中采用椭圆股骨隧道方式较圆股骨隧道方式更有利于促进植入物的成熟，促进膝关节功能早期的恢复。
2025年05期 v.33 86-91页 [查看摘要][在线阅读][下载 1334K] - 吴彩霞;崔杰;曹俊芝;
目的 探究非小细胞肺癌（NSCLC）患者免疫治疗前后血清Th1/Th2细胞相关因子水平变化及与疗效的关系。方法 回顾性分析2021年9月至2023年11月商丘市第一人民医院肿瘤综合科接受常规化疗联合免疫治疗的96例NSCLC患者，根据患者治疗3个月后的免疫治疗效果分为有效组（n=74）和无效组（n=22）。治疗3个月后，采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测两组患者血清Th1/Th2细胞因子水平，主要包括白细胞介素（IL）-2、IL-10、肿瘤坏死因子α (TNF-α)和γ干扰素（IFN-γ）。结果 两组患者性别、年龄、吸烟史、临床分期、病理类型和是否有淋巴结转移等临床资料比较差异无统计学意义（P>0.05）。免疫治疗前，两组患者血清IL-10、IL-2、IFN-γ和TNF-α水平比较差异无统计学意义（P>0.05）。免疫治疗3个月后，两组患者血清IL-2、IFN-γ和TNF-α水平均升高，有效组NSCLC患者血清IL-10水平降低（P<0.05），治疗前后无效组患者血清IL-10水平比较差异无统计学意义（P>0.05）；有效组患者血清IL-2、IFN-γ和TNF-α水平高于无效组，IL-10水平低于无效组（P<0.05）。结论 血清Th1/Th2细胞相关因子水平与NSCLC免疫治疗效果有关，通常疗效较好的患者Th1细胞因子呈强势表达。
2025年05期 v.33 92-95页 [查看摘要][在线阅读][下载 1376K] - 王洪辉;韩超;张道全;
目的 探讨甲状腺肿瘤患者全切术后永久性甲状旁腺功能减退症（PHPP）发生危险因素及与术后24 h内全段甲状旁腺激素（iPTH）水平的关系。方法 回顾性分析滨州市中心医院2016年1月至2020年12月收治的行全切手术甲状腺肿瘤患者共546例临床资料，其中术后发生PHPP共22例，比较发生组和未发生组临床特征资料，采用logistic回归模型评价患者术后PHPP发生独立危险因素，同时描绘受试者操作特征（ROC）曲线评价相关临床指标用于术后PHPP发生预测临床效能。结果 发生组术后24 h内iPTH和血Ca2+水平下降比例均高于未发生组（P<0.05）；多因素分析显示，术后24 h内iPTH水平和血Ca2+水平下降均是甲状腺肿瘤患者全切术后PHPP发生独立危险因素，且术后24 h内iPTH水平预测效能更佳（P<0.05）。结论 甲状腺肿瘤患者全切术后PHPP发生与术后24 h内iPTH水平和血Ca2+水平下降关系密切，且术后24 h内iPTH水平具有更佳术后PHPP发生预测价值。
2025年05期 v.33 96-99页 [查看摘要][在线阅读][下载 1303K]
- 崔新华;林东;司天福;
目的 对比不同入路策略下经皮椎间孔镜腰椎间盘摘除术（PELD）治疗高髂嵴连线L5/S1腰椎间盘突出症（LDH）患者的效果。方法 选取河南理工大学第一附属医院112例高髂嵴连线L5/S1 LDH患者（2021年1月至2022年12月），按随机数字表法分成A组（n=56）、B组（n=56）。两组均行PELD，其中A组采用椎板间入路，B组接受椎间孔入路。对比两组手术指标、手术前后Oswestry功能障碍指数问卷表（ODI）、视觉模拟量表（VAS）评分、MRI定量参数[髓核（NP）区、纤维环（AF）区T2值、T1rho值]、腰椎生物力学改善情况、并发症发生率。结果 两组住院时长、术中失血量比较差异无统计学意义（P>0.05）;A组透视次数较B组少，手术耗时较B组短（P<0.05）；术后1个月、3个月两组ODI、VAS评分均较术前降低（P<0.05），但A组与B组比较差异无统计学意义（P>0.05）；术后1个月、3个月两组MRI定量参数T2值、T1rho值均较术前升高（P<0.05），但A组与B组比较差异无统计学意义（P>0.05）；术后1个月、3个月两组侧屈、后伸、前屈运动范围均较术前升高（P<0.05），但A组与B组比较差异无统计学意义（P>0.05）;A组并发症发生率为3.57%(2/56)，与B组[7.14%(4/56)]比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 椎板间入路与椎间孔入路下开展PELD治疗高髂嵴连线L5/S1 LDH患者安全性相当，且能有效减轻疼痛感，改善腰椎生物力学水平及MRI定量参数，提高腰椎功能，但前者可进一步缩短手术耗时，减少透视次数。
2025年05期 v.33 100-103页 [查看摘要][在线阅读][下载 1293K] - 王晓英;史洁;李丽鑫;
目的 探究超声造影、乳腺钼靶X线联合检测早期鉴别乳腺导管内乳头状瘤（IP）的效能。方法 选取2022年1月至2023年12月于洛阳牡丹妇产医院就诊的85例乳腺导管内病变患者，最终诊断以手术病理结果为金标准，所有患者均先行超声造影检查，再行乳腺钼靶X线检查。分析超声造影、乳腺钼靶X线单独及联合诊断乳腺IP的结果；分析超声造影、乳腺钼靶X线诊断乳腺IP的影像学特征；分析超声造影、乳腺钼靶X线单独及联合诊断乳腺IP的效能。结果 经手术病理活检显示，乳腺IP阳性患者为45例，阴性患者为40例；超声造影结果显示，乳腺IP阳性患者为40例，阴性患者为45例；钼靶X线结果显示，阳性患者为40例，阴性患者为45例。联合检测结果显示，乳腺IP阳性患者为43例，阴性患者为42例。超声造影检测出的39例乳腺IP真阳性患者中，Ⅰ型为15例，Ⅱ型7例，Ⅲ型为3例，Ⅳ型12例，Ⅴ型为2例；乳腺钼靶X线检测出的38例乳腺IP真阳性患者中，21例患者乳腺钼靶X线平片无明显异常密度影，17例X线平片主要为高（等）密度结节影（16例）、腺体结构紊乱型（1例）；超声造影诊断灵敏度为86.67%，准确度为91.76%，漏诊率为13.33%；乳腺钼靶X线诊断灵敏度为84.44%，准确度为89.41%，漏诊率为15.56%；联合检测的诊断灵敏度为93.33%，准确度为95.29%；漏诊率为7.14%。虽然联合检测的诊断灵敏度和准确度高于超声造影、乳腺钼靶X线单独检测，漏诊率低于超声造影、乳腺钼靶X线单独检测，但差异无统计学意义（P>0.05）。结论 超声造影在检测瘤体性质方面的准确性较高，具有无痛无创、经济、重复性好等优势，乳腺钼靶X线可将微小钙化灶清晰显示，二者联合检测可在一定程度上提升诊断灵敏度和准确度，降低漏诊率，但联合检测的优势并不明显，临床上可根据患者的具体情况选择合适的检查方案。
2025年05期 v.33 104-108页 [查看摘要][在线阅读][下载 1337K] - 陈少岩;时义稳;
目的 探究颅内动脉瘤采用数字减影血管造影和头颈部CT血管造影检查的诊断价值，以期为诊断颅内动脉瘤提供参考依据。方法 回顾分析96例濮阳仁济医院医学影像科2022年11月至2023年12月收治的疑似颅内动脉瘤患者的病例资料进行统计整理，96例疑似患者均开展头颈部CT血管造影、数字减影血管造影检查，并且以数字减影血管造影检查结果为研究的金标准，对比患者头颈部CT血管造影、数字减影血管造影检查诊断颅内动脉瘤数目、颅内动脉瘤的检出结果、诊断效能、肿瘤颈宽度、肿瘤体直径。结果 96例疑似者进行数字减影血管造影检查发现129个脑动脉瘤，头颈部CT血管造影检查发现125个脑动脉瘤，头颈部CT血管造影检查与数字减影血管造影检查的符合率为96.89%(125/129)。数字减影血管造影检查的颅内动脉瘤患者占88.54%(85/96)；头颈部CT血管造影检查的颅内动脉瘤患者占比符合率为96.47%(82/85)，经比较两种检查方式差异无统计学意义（P>0.05）。头颈部CT血管造影检查特异度、准确度、灵敏度、阴性预测值、阳性预测值分别为100.00%、96.88%、96.47%、78.57%、100.00%。经比较数字减影血管造影、头颈部CT血管造影检查肿瘤颈宽度、肿瘤体直径差异无统计学意义（P>0.05）。头颈部CT血管造影检查图像的最大密度投影在显示大脑中动脉呈现形态及瘤颈与载瘤动脉的关系上较数字减影血管造影检查更清晰，而数字减影血管造影检查在显示细小动静脉及血流方向上优于头颈部CT血管造影检查。结论 颅内动脉瘤采用数字减影血管造影、头颈部CT血管造影检查均可检出脑内各动脉的肿瘤数目、确诊颅内动脉瘤，且两者检查肿瘤数目、确诊颅内动脉瘤有较高的一致性，此外，颅内动脉瘤患者采用头颈部CT血管造影检查的特异度、阳性预测值等诊断价值较高，且能够精准检测肿瘤颈宽度、肿瘤体直径。
2025年05期 v.33 109-112页 [查看摘要][在线阅读][下载 1300K] - 杨督;张成辉;田同德;
目的 分析化疗前血清CXC趋化因子配体4L1 (CXCL4L1)、G蛋白偶联受体35 (GPR35)、壳多糖酶3样蛋白1(CHI3L1)水平与前列腺癌（PC）病理学参数的相关性及其联合检测对PC患者化疗效果的预测价值。方法 选取2022年4月至2023年10月南阳市中心医院收治的101例PC患者为PC组，另选取同期101例良性前列腺增生（BPH）患者为BPH组。比较两组及不同病理学参数PC患者化疗前血清CXCL4L1、GPR35、CHI3L1水平；分析化疗前血清CXCL4L1、GPR35、CHI3L1水平与PC患者病理学参数相关性；化疗3个周期后，根据化疗疗效将PC患者分为化疗有效和化疗无效亚组。比较化疗有效组和化疗无效组化疗前血清CXCL4L1、GPR35、CHI3L1水平；分析化疗前血清CXCL4L1、GPR35、CHI3L1水平联合检测对PC患者化疗无效的预测价值。结果 PC组化疗前血清CXCL4L1、GPR35、CHI3L1水平均高于BPH组（P<0.05）；不同病理学参数PC患者化疗前血清CXCL4L1、GPR35、CHI3L1水平比较：Ⅰ～Ⅱ期低于Ⅲ～Ⅳ期，无淋巴转移低于有淋巴转移，Gleason评分<8分低于Gleason评分≥8分（P<0.05）；且化疗前血清CXCL4L1、GPR35、CHI3L1水平与TNM分期、淋巴转移、Gleason评分呈正相关（P<0.05）；化疗无效组入院时血清CXCL4L1、GPR35、CHI3L1水平高于化疗有效组（P<0.05）；化疗前血清CXCL4L1、GPR35、CHI3L1水平联合预测PC患者化疗无效的曲线下面积（AUC）为0.930，优于上述指标单独检测。结论 化疗前血清CXCL4L1、GPR35、CHI3L1水平与PC患者病理参数密切相关，其联合检测对PC患者化疗无效具有较高的早期预测价值，可为临床早期预测PC化疗效果提供可靠参考。
2025年05期 v.33 113-116页 [查看摘要][在线阅读][下载 1304K] - 刘利鹏;郑伊丹;
目的 探究结缔组织相关性肺间质病变患者CT肺容积参数与肺纤维化程度、肺功能的相关性，为临床判断病情提供参考。方法 将2022年1月至2022年12月安阳市第三人民医院影像科收治的结缔组织相关性肺间质病变患者（病变组，100例）、同期该院CT胸部体检且肺功能正常者（对照组，47例）纳入此项研究，所有患者均进行CT检查，分析两组研究对象CT肺容积参数（深呼气末肺容积、深吸气末肺容积、容积比、容积差）、肺功能（第1秒用力呼吸量、用力肺活量、1 s率、最大肺容量、残气量），病变组肺纤维化程度，以及CT肺容积参数与肺纤维化程度、肺功能的相关性。结果 病变组深呼气末肺容积、容积比相较于对照组升高，深吸气末肺容积、容积差相较于对照组降低；100例患者中肺纤维化程度1度35例，2度23例，3度18例，4度14例，5度10例；病变组第1秒用力呼吸量、用力肺活量、1 s率、最大肺容量相较于对照组降低，残气量相较于对照组升高；深呼气末肺容积、容积比与肺纤维化程度、残气量，深吸气末肺容积、容积差与第1秒用力呼吸量、用力肺活量、1 s率、最大肺容量均呈正相关；深吸气末肺容积、容积差与肺纤维化程度、残气量，深呼气末肺容积、容积比与第1秒用力呼吸量、用力肺活量、1 s率、最大肺容量均呈负相关（P<0.05）。结论 结缔组织相关性肺间质病变患者存在不同程度的肺纤维化，肺纤维化程度越高的患者肺功能损伤较重，CT肺容积参数与肺纤维化程度、肺功能指标存在一定的相关性，可用于评价结缔组织相关性肺间质病变患者的肺功能、临床肺纤维化程度。
2025年05期 v.33 117-120页 [查看摘要][在线阅读][下载 1277K] - 赵晗程;周立;骆雷锋;刘照树;梁鸿志;刘庆梁;张潇;
目的 分析老年创伤性股骨颈骨折患者应用后路小切口髋关节置换术治疗的临床效果。方法 将周口市中心医院骨科二病区2021年03月至2023年09月收治的老年创伤性股骨颈骨折患者（94例），依据随机数字表法分为参照组（47例）、研究组（47例）。参照组进行外侧小切口髋关节置换术，研究组进行后路小切口髋关节置换术。比较两组术中出血量、术后引流量、手术时间，术前及术后3个月、6个月骨碱性磷酸酶（BALP）、Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列（β-CTx）水平，术后6个月评估两组手术效果及髋关节行走、疼痛、功能、活动度评分。结果 研究组术中出血量、术后引流量低于参照组（P<0.05）；术后3个月、6个月两组BALP水平相较于术前呈升高趋势，β-CTx水平相较于术前呈降低趋势，术后3个月研究组BALP水平高于参照组，β-CTx水平低于参照组（P<0.05）。但两组手术时间、术后6个月BALP、β-CTx水平及手术总优良率、髋关节行走、疼痛、功能、活动度及总分比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。结论 老年创伤性股骨颈骨折进行外侧入路与后侧入路小切口髋关节置换术均可调节患者骨代谢水平，提高髋关节功能，但后路可显著降低术中出血与术后引流量。
2025年05期 v.33 121-124页 [查看摘要][在线阅读][下载 1262K] - 张占民;朱要辉;熊建荣;
目的 比较输尿管软镜下钬激光碎石术与硬镜气压弹道碎石术治疗输尿管中下段结石患者的临床疗效。方法 选取许昌龙耀医院2021年7月至2023年12月收治的134例输尿管中下段结石患者，根据手术方法不同分为气压弹道组和钬激光组，各67例。气压弹道组在输尿管硬镜下进行气压弹道碎石术，钬激光组在输尿管软镜下进行钬激光碎石术。比较两组手术指标、结石清除率及手术前后肾功能[同型半胱氨酸（HCY）、血肌酐（Scr）、胱抑素C (CysC)]水平、炎性反应因子[白细胞介素-6 (IL-6)、C反应蛋白（CRP）、白细胞介素-10 (IL-10)]及并发症状况。结果 钬激光组手术用时、术后尿血时间、首次排气时间和住院时间均短于气压弹道组，术中总出血量少于气压弹道组（P<0.05）；钬激光组一次性结石清除率为98.51%，高于气压弹道组的88.06%(P<0.05)；术后7 d，钬激光组血清CysC、IL-6、Scr、CRP、HCY、IL-10水平均低于气压弹道组（P<0.05）；钬激光组术后并发症总发生率（1.49%）略低于气压弹道组（5.97%），但组间比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 与硬镜气压弹道碎石术比较，输尿管软镜下钬激光碎石术治疗输尿管中下段结石患者一次性结石清除率更高，手术所致机体炎性反应更轻，对肾功能影响更小，术后恢复更快，且具有较高的手术安全性。
2025年05期 v.33 125-128页 [查看摘要][在线阅读][下载 1268K]