- 黄金伟;高建箱;刘锋;
目的探讨手术与保守治疗无移位型股骨颈骨折的精神病患者临床疗效。方法采用回顾性分析的方法,分析我院收治的无移位型股骨颈骨折的精神病患者临床资料,依据治疗方式不同分为手术治疗组20例和保守治疗组30例。结果两组治疗后髋关节功能评价优良率无明显差异,保守治疗组和手术组治疗后股骨头缺血坏死、股骨颈缩短、骨折不愈合总发生率无明显差异,P>0.05。结论手术与保守治疗无移位型股骨颈骨折的精神病患者临床疗效明显,值得临床推广应用。
2011年12期 v.19 33+35页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K] - 费翔;宋永胜;吴斌;
目的探讨输尿管镜下气压弹道碎石术(transureteroscopic pneumatic lithotripsy,URS)治疗输尿管石街的临床经验。方法回顾性分析2006年1月～2011年5月我院12例URS患者的临床资料,研究治疗方法。结果所有患者均一次解除梗阻,并且无输尿管穿孔、输尿管狭窄及大出血等严重并发症。结论 URS是治疗输尿管石街的有效方法。
2011年12期 v.19 34-35页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K] - 温玉玲;
目的观察在经外周静脉置入中心静脉导管(picc)穿刺术中,穿刺针成功穿刺血管后,通过改变拔出针芯的时机与手法,减少术中出血的效果。方法将60例需要行picc置管的患者,按置管的先后顺序随机分成两组,对照组和观察组,每组30例。对照组在穿刺针成功穿刺血管后,随即常规拔出针芯送入导管,观察组则在穿刺针成功穿刺血管后,将穿刺侧手臂略抬高15-30°,并保持30s,然后再拔出针芯。结果观察组操作方法能减少picc穿刺术中的出血,与对照组比较差异有统计学意义。结论套管针穿刺血管成功后,抬高穿刺侧手臂15-30°,并保持30s再拔出针芯,能明显减少术中出血。
2011年12期 v.19 36页 [查看摘要][在线阅读][下载 61K] - 王鲜萍;
目的探讨咽部鱼刺异物的诊断和处理技巧。方法总结分析2008年6月～2011年6月3年间处理的咽部鱼刺骨628例的发病年龄与性别、发病就医时间、鱼刺长度、鱼刺骨部位、局部并发症及处理方法。结果 628例中男性占67.7%,20～50岁发病占78.2%,鱼刺长度在2cm内占71.4%,异物位于扁桃体占51.3%,其次是会厌谷占24.0%。经过各种检查未发现异物占11.1%,其中经保守处理后70.0%的患者临床症状消失。结论咽部鱼刺异物绝大部分诊断明确,处理简单,医生的经验和处理技巧是提高本病的疑难病例准确诊治率的关键。
2011年12期 v.19 37+39页 [查看摘要][在线阅读][下载 79K] - 吕回;车玉琴;
目的研究基底动脉尖综合征(TOBS)的临床特点。方法对40例基底动脉尖综合征患者的病因、临床表现、影像学改变等进行回顾性分析和总结。结果 TOBS患者的临床特点是意识障碍占77.5%、眼球运动障碍占62.5%、瞳孔改变占70%、眩晕占55%、肢体瘫痪占52.5%、视觉障碍占30%。头颅CT或头颅MRI提示受累部位位于丘脑27例、中脑24例、小脑25例、枕叶18例、颞叶4例。经治疗有23例预后不良,5例死亡。结论 TOBS诊断主要依靠临床表现及影像学特点,预后差;所以早期诊断、早期治疗具有重要的临床意义。
2011年12期 v.19 38-39页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K] - 管桂杰;吴影;董祥梅;
目的分析我院手术标本病理诊断报告延发的科内影响因素,为改进病理报告及时性提供科学依据。方法采用整群抽样原则,从2006-2009年4年中,各随机抽取1个月手术病理标本共4928例,统计从接收标本到签发报告的时间,分析病理报告延发的科内因素。结果 4928例手术标本中,72h签发报告的4165例,占84.5%,96h签发报告的542例,占10.9%,延发报告221例,占4.4%。延发报告科内因素主要包括免疫组织化学染色,特殊染色,重新切片,补充取材等等。结论我院病理报告95%可及时签发,超过国际标准。
2011年12期 v.19 40页 [查看摘要][在线阅读][下载 64K] - 黄文达;李宁江;
目的分析ICU患者肠内营养相关性腹泻原因并探讨该类患者治疗方式的选择。方法选择我科2009年10月2011年10月行肠内营养支持治疗的住院病例84例。根据是否发生腹泻分为腹泻组(28例)和对照组(56例)。两组患者均采用整蛋白型肠内营养剂,探讨其导致腹泻的原因与相关危险因素。结果本组共发生腹泻患者为28例,占33.3%,与输注肠内营养液的量速度、开始及持续时间、肠内营养给予量、患者是否大量使用广谱抗生素等相关(P<0.05)。结论有针对性预防肠内营养相关危险因素可减少肠内营养相关腹泻的发生,并改善腹泻治疗效果。
2011年12期 v.19 41+43页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K] - 邓胜华;
目的探讨高龄患者下肢短小手术的小剂量、低浓度、轻比重盐酸布比卡因腰麻效果。方法 80例高龄患者随机分为0.5%布比卡因组(0.75%布比卡因2mL+10%葡萄糖1mL取2mL,Ⅰ组,n=40),0.15%布比卡因组(0.75%布比卡因0.4mL+注射用水1.6mL共2mL,Ⅱ组,n=40)。观察生命征,感觉、运动神经阻滞和围手术期不良反应。结果Ⅰ组起效快,恢复慢,生命征变化明显,并发症多,与Ⅱ组比较,P<0.05或P<0.01有统计学差异。结论高龄患者采用小剂量、低浓度、轻比重盐酸布比卡因单侧下肢麻醉,效果确切,安全可靠,值得推广。
2011年12期 v.19 42-43页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K] - 许江;
目的观察纤维桩树脂核用于口腔修复治疗中的疗效。方法方法择56例患者共72颗上前牙残冠、残根,经完善的根管治疗后,采用纤维桩树脂核冠修复及烤瓷冠修复。结果治疗后随访结果显示,纤维桩树脂核修复患牙1～2年后复查,成功率达98.6%。结论纤维桩是一种较为理想的桩核修复系统,它具有高强度、色泽好、操作方便的优点。
2011年12期 v.19 44页 [查看摘要][在线阅读][下载 60K] - 庄火金;
目的分析进展期胃癌CT影像学表现与组织学分型以及分化特征相关性。方法对我院83例进展期胃癌患者行术前增强CT以及术后病理切片,根据CT影像病灶浸润深度、范围、淋巴结以及器官转移等情况进行评分,术中切除病灶标本送病理HE染色确定组织分化程度。分析CT影像学表现与病理组织分化程度相关性。结果 83份标本病理HE染色不同分化程度CT影像学评分存在差异,P<0.05,说明差异存在统计学意义;83份标本中蕈伞型、溃疡型、浸润型平均CT影像学评分虽有所差异,但P>0.05,说明差异不存在统计学意义。结论进展期胃癌患者CT影像学检查能较客观反映癌性病灶浸润程度以及临近器官、淋巴结转移情况,与术后病理HE染色提示组织分化程度存在相关性。
2011年12期 v.19 45+49页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K] - 高克义;
目的观察泮托拉唑联合硫糖铝治疗消化道溃疡并出血的临床疗效。方法将临床经内镜确诊的82例消化道溃疡并出血患者随机分为两组,观察组采用泮托拉唑联合硫糖铝治疗,对照组采用奥美拉唑与硫糖铝联合治疗。结果观察组止血的总有效率为97.6%,对照组止血的总有效率为85.0%,两者对比差异有统计学意义(P<0.05);观察组对溃疡愈合的总有效率为95.2%,对照组对溃疡愈合的总有效率为80.0%,两种方法促进愈合差异同样有显著差异(P<0.05)。结论在消化道溃疡并出血的治疗中,泮托拉唑联合硫糖铝方案的止血,及促溃疡愈合疗效确切,可作为治疗本病的首选药物。
2011年12期 v.19 46+49页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K] - 吴建和;
目的观察葛根素治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的临床疗效。方法将基底动脉供血不足性眩晕患者90例,随机分为治疗组和对照组,每组45例,在相同的对症治疗的基础上,治疗组给与葛根素注射液静脉滴注,对照组给与复方丹参注射液静脉滴注,2周为1个疗程,对比观察两组患者临床疗效。结果总治疗有效率治疗组与对照组分别为91.1%(41/45)和77.8%(35/45),有显著差异(P<0.05)。结论葛根素治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕疗效确切,无明显副作用。
2011年12期 v.19 47+49页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K] - 付敏强;
目的探究近足月儿发生新生儿呼吸窘迫综合征的危险因素以及疗效分析。方法对我院2007年8月-2011年6月收治的28例近足月儿发生新生儿呼吸窘迫综合征患儿病例资料进行回顾性研究,并对其危险因素进行多因素logistic回归分析。结果男性、妊娠期高血压、剖宫产、宫内窘迫、窒息等是新生儿呼吸窘迫综合征的危险因素,产前应用激素,并在产后应用肺表面活性物质是新生儿呼吸窘迫综合征的保护因素(P<0.05)。结论对近足月儿发生新生儿呼吸窘迫综合征患儿评估以上相关危险因素,并对其进行干预和积极的治疗有重要的临床意义。
2011年12期 v.19 48-49页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K] - 王俊;
目的探索并比较铸造金属桩和玻璃纤维桩在前牙修复中的治疗效果。方法选择300例需行前牙桩核冠修复的患者,其中150例患者(患牙181颗)用铸造金属桩制作桩核,150例(患牙199颗)用玻璃纤维桩制作桩核,使用烤瓷全冠进行修复,观察1～3年,随访其临床修复及美学效果。结果铸造金属桩治疗成功169颗,失败30颗;玻璃纤维桩治疗成功174颗,失败7颗。两组桩核修复效果的的比较,差异具有统计学意义(X2=13.548,P=-0.00)。结论在前牙缺损修复中的成功率及美学效果上,玻璃纤维桩效果优于铸造桩核。
2011年12期 v.19 50+53页 [查看摘要][在线阅读][下载 77K] - 李宁;
<正>内分泌失调已成为当前影响女性日常生活的主要问题,其面黄褐斑、皱纹,影响美容;其内,心烦失眠、性生活质量下降,甚至不孕。其发病率,在现阶段女性就诊中都有逐年增加、年轻化的趋势。随着经济发展和人民生活水平的不断提高,生活节骤加快,升学就业压力增大,内分泌失调患者的发
2011年12期 v.19 51+53页 [查看摘要][在线阅读][下载 77K] - 张洋;张宁;王颖;
目的评价PET-CT图像融合在局部复发鼻咽癌调强放疗靶区勾画中的作用。方法首先单独基于MRI行复发鼻咽癌靶区勾画,之后应用PET-CT和MRI共同制定靶区,以共同制定靶区为主,进行调强放疗。结果按PET-CT和MRI共同制定计划,6例调强放疗患者GTV均较单独应用IMR勾画靶区发生改变,放疗后随访均超过半年,除1例发生鼻咽出血,其余未发生残余及复发。结论利用PET-CT和MRI共同勾画靶区对复发鼻咽癌靶区勾画明显有利,近期疗效满意。
2011年12期 v.19 52-53页 [查看摘要][在线阅读][下载 79K] - 杨凯军;
目的观察中晚期宫颈癌放化疗同步治疗不同方案的方法及临床疗效。方法选取186例IIb～IVa期宫颈癌患者为研究对象,随机分为两组,TP组92例采用紫杉醇+顺铂方案同步放化疗治疗,DDP周疗组94例采用单药顺铂方案同步放化疗治疗,比较两组一般资料、近期有效率、2年生存率、中位生存时间及不良反应发生情况。结果 TP组总有效率(89.1%)较DDP周疗组(76.6%)高,两组比较1年生存率及2年生存率差异无统计学意义(P>0.05)。结论中晚期宫颈癌采用TP及DDP周疗放化疗同步治疗方案临床疗效显著,不良反应能够耐受,其中TP方案缓解率更高,是中晚期宫颈癌患者较为理想的治疗方法。
2011年12期 v.19 54+57页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K] - 丁建业;陈英;陈伟;黄圳;罗振强;
目的探讨临床路径在影响前列腺电切术中后患者生活质量的。方法对我院在2010年5月至2011年8月共收治80例行前列腺电切术中的老年前列腺增生患者随机平均分成实验组和对照组,实验组患者实施临床路径方案,对照组采用传统的诊疗方法,比较两组住院情况患者满意度以及SF-36生活质量评分。结果实验组其评分住院天数,平均住院费用、患者的满意度以及SF-36生活质量评分等均明显优于对照组(p<0.05)。结论对前列腺电切术患者围手术期按照临床路径对患者实施标准化诊疗方案,有利于减少其住院时间,节省住院费用和患者术后生活质量的提高,是一种科学的方案,值得在临床工作中推广应用。
2011年12期 v.19 55+57页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K] - 张建仪;
目的观察BiPAP呼吸机治疗肺结核合并Ⅱ型呼吸衰竭的效果。方法选择我院2009年2月-2011年6月32例肺结核合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,常规给予抗结核、抗感染、吸氧、纠正酸碱平衡等治疗,同时采用BiPAP呼吸机治疗,对治疗前后患者临床症状、血压、心率、呼吸频率、动脉血气分析等指标进行观察。结果 24小时动脉血气分析、心率、呼吸频率指标均有显著改善,治疗前后比较差异具有显著性,有统计学意义P<0.05。患者使用BiPAP呼吸机后,临床呼吸困难症状明显缓解。结论 BiPAP呼吸机治疗肺结核合并Ⅱ型呼吸衰竭安全而有效的。
2011年12期 v.19 56-57页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K] - 高晓霞;
目的观察讨论双胎分娩方式与妊娠结局的关系。方法选取我院2007年5月至2011年5月87例双胎妊娠的孕产妇,依据其分娩方式可分为阴道产组34例和剖宫产组53例,观察对比两组的分娩孕周、产后出血情况、新生儿Apgar评分、新生儿体重、新生儿窒息率等,进行统计学分析。结果两组孕产妇的分娩孕周、产后出血情况、新生儿Apgar评分、新生儿体重对比差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论合理选择双胎妊娠的分娩方式对减少产后出血、降低新生儿窒息率,保障母婴安全有重要的临床意义。
2011年12期 v.19 58页 [查看摘要][在线阅读][下载 61K] - 钟非;
目的探讨使用卡托普利加硝苯地平治疗糖尿病合并高血压患者的疗效,以供临床参考。方法将我院2009年2月～2010年8月收治的90例糖尿病合并高血压患者随机分为两组。对照组患者给予一般常规的糖尿病治疗,观察组患者在对照组患者治疗的基础上,给予糖尿病合并高血压治疗,比较两组患者的治疗效果,并将结果进行统计学分析。结果观察组患者疗效明显优于对照组,经统计学分析,p<0.05,差异有统计学意义。结论采用卡托普利加硝苯地平治疗糖尿病合并高血压患者具有很好的疗效,患者不良反应较少,遵医行为较好,值得在临床推广使用。
2011年12期 v.19 59页 [查看摘要][在线阅读][下载 68K] - 李红光;高银娟;韩喜莉;刘庆叶;张宝林;
目的利用中波紫外线辐射体外培养的人角质形成细胞(HaCaT)建立紫外线损伤模型,探讨枸杞多糖(LBP)在紫外线辐射HaCaT氧化损伤中的作用及其机制,为抗氧化剂的研发提供理论依据。方法在HaCaT培养的基础上设置空白对照组、UVB照射组和不同浓度的LBP干预组,采用UVB辐射HaCaT进行造模,运用酶生化法检测不同浓度的枸杞多糖对UVB辐射HaCaT后的细胞增殖及抗氧化酶的影响。结果 UVB辐射对HaCaT造成明显损伤,LBP可提高UVB辐射后HaCaT细胞增值活性(MTT),提高超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性,降低丙二醛(MDA)产生。(P<0.05)。结论 UVB对HaCaT细胞有损伤作用,LBP可拮抗UVB所致HaCaT细胞抗氧化酶活性的降低,从而具有抗氧化光保护作用。
2011年12期 v.19 60-61页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K] - 王冬;卢剑波;
<正>颅脑损伤患者的机体应激性反应增强、下丘脑-垂体轴和交感-肾上腺轴调节受损,去甲肾上腺素、肾上腺素等儿茶酚胺类激素大量释放,引起交感神经过度兴奋。特别是重型颅脑损伤的患者可导致严重的全身代谢紊乱,包括氧耗量及静息能量消耗增加,高糖血症伴糖异生增加,蛋白分解利用及尿氮增加、脂肪动员和氧化增加等。病人能量储备耗竭
2011年12期 v.19 62-63页 [查看摘要][在线阅读][下载 76K] - 李志刚;钱南平;杜兵强;
目的探讨原发性肝癌并发门静脉癌栓的手术治疗方法和疗效。方法回顾性分析近10年来我院收治的27例原发性肝癌并发门静脉癌栓的治疗情况。27例均行手术治疗,术后27例均行介入治疗TACE。结果术后患者恢复较为理想。结论原发性肝癌并发门静脉癌栓应以手术为首选治疗方法,结合TACE化疗等,能提高患者的远期生存率。
2011年12期 v.19 64+67页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K] - 周长虹;孙晓霞;
目的观察中西医结合方法治疗妊娠高血压综合征的疗效。方法选择我院妊娠高血压综合征患者74例,随机分为对照组和观察组。对照组患者给予硫酸镁静脉滴注;观察组患者在对照组治疗基础上给予自拟中药汤剂口服。比较治疗前后两组患者血压、心率、血尿素氮、肌酐水平的变化情况。结果与治疗前比较,两组患者血压、心率、血尿素氮、肌酐水平均有不同程度的改善,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者血压、心率、血尿素氮的改善程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用中西医结合方法治疗妊娠高血压综合征可以取得较满意的疗效,值得临床推广应用。
2011年12期 v.19 65+67页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K] - 杨生;
目的探讨葡萄糖浓度对肝细胞内caspase-3表达的影响。方法采用免疫组化法检测在不同葡糖糖浓度下体外培养的人体肝细胞内caspase-3的表达情况。结果不同葡萄糖浓度下肝细胞内caspase-3的表达情况经Spearman等级相关分析,得rs=0.791,P<0.01。结论葡萄糖浓度与肝细胞内caspase-3的表达呈正相关。积极控制并稳定血糖浓度,能较好的保护肝脏功能。
2011年12期 v.19 66-67页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K] - 赵世琴;
目的观察分析胎膜早破并发胎盘早剥的早期临床诊治方法,总结其临床疗效及经验。方法选取我院2008年3月至2011年3月胎膜早破并发胎盘早剥的孕产妇8例,设为观察组,再选取同期非胎膜早破的胎盘早剥孕产妇18例,作为对照组,观察对比两组早期诊断方法、分娩方式、母婴结局等。结果胎盘早剥具有复杂的病因,其中胎膜早破、妊高征与外伤在众多诱因中所占比例最高。结论胎盘早剥的剖宫产率普遍偏高,以胎膜早破是其最主要诱因,引起产后并发症发生率高,对新生儿影响较大,及时发现及早处理是保障胎膜早破并发胎盘早剥孕产妇及新生儿安全健康的关键。
2011年12期 v.19 68页 [查看摘要][在线阅读][下载 68K] - 曹爱兰;
目的探讨子宫肌瘤剔除术后复发的相关危险因素。方法回顾性分析我院行子宫肌瘤剔除术192患者,定期随访记录患者的基本情况和检查结果。结果 192例患者平均随访(41.50±17.35)个月,两组患者共复发47例(24.5%,47/192)。腹腔镜组复发38例(25.2%,39/151),经腹手术组复发9例(22.0%,9/41),两组复发率差异无显著性(P>0.05),患者的体质量指数、肌瘤数目、子宫大小是术后肌瘤复发的相关因素(P<0.05),肌瘤大小、生长部位、手术方式、术前和术后用药、初潮年龄与肌瘤复发无明显相关性(P>0.05)。结论患者的体质量指数、肌瘤数目、子宫大小是术后肌瘤复发主要的危险因素,术前要严格把握手术适应症。
2011年12期 v.19 69+71页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K] - 周维维;
目的了解促性腺激素释放激素激动剂与左炔诺孕酮宫内节育器联合治疗子宫肌腺症的疗效。方法对2008年1月-2009年1月在徐汇区中心医院妇科就诊的12例子宫肌腺症患者给予促性腺激素释放激素激动剂(诺雷得)与左炔诺孕酮宫内节育器(曼月乐)联合治疗。将治疗前组(A)组、治疗后3个月(B)组、治疗后12个月(C)组比较子宫大小、疼痛症状及低雌激素水平症状。结果治疗后B、C组较治疗前A组子宫明显缩小、疼痛症状明显缓解(p<0.01)。所有患者用诺雷得治疗3个周期后放置曼月乐继续治疗,于曼月乐放置1-3月后恢复月经来潮,痛经症状明显缓解。应用诺雷得时出现的潮热、出汗、失眠、关节酸痛等症状也相应消失。结论促性腺激素释放激素激动剂与左炔诺孕酮宫内节育器联合治疗子宫肌腺症对缩小子宫、缓解痛经,减少低雌激素水平症状等方面是非常有效的,特别适用于已生育的育龄妇女。
2011年12期 v.19 70-71页 [查看摘要][在线阅读][下载 80K] - 李明;
目的探讨雾化吸入布地奈德混悬液治疗COPD急性加重期患者临床效果。方法选择我院2008年12月至2010年12月慢性阻塞性肺病急性加重患者80例。将上述患者随机分为两组,观察组和对照组。两组患者均给予吸氧、茶碱类药物、抗生素防治感染、镇咳化痰类药物等常规治疗,对照组采用常规治疗,观察在对照组治疗基础上给予布地奈德混悬液2mg雾化吸入。观察两组患者治疗前和治疗7天后肺功能、动呼吸困难改善情况。结果观察组治疗后FEV1和对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后呼吸困难评分和对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论雾化吸入布地奈德能够显著改善慢性阻塞性肺病急性加重期患者肺功能,改善呼吸困难,临床效果显著。
2011年12期 v.19 72+74页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K] - 丁永广;
目的探讨卡维地洛对慢性心力衰竭合并室性心律失常患者的疗效。方法 76例慢性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组各38例,治疗组在常规治疗的基础上加用卡维地洛,对照组加用倍他乐克。观察两组治疗前后心率、室性心律失常变化,同时用超声检测左心室射血分数(LVEF)等情况。结果与治疗前相比,两组患者的基础心率下降,LVEF值升高,与倍他乐克组相比,卡维地洛组LVEF值升高和室性心律失常的发生率更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论卡维地洛治疗冠心病慢性心衰合并室性心律失常疗效显著,可比倍他乐克更有效降低室性心律失常的发生,改善心功能。
2011年12期 v.19 73-74页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K] - 张明;
目的探讨分析氢氧化钙糊剂在根管治疗术中的应用。方法对我院2007年5月～2011年5月采用氢氧化钙糊剂填充治疗的260例慢性根尖周炎、慢性牙髓炎患者的疗效进行随访观察。结果 260颗患牙氢氧化钙碘仿糊剂一次性根管治疗后成功245例,成功率为94.2%。结论氧氧化钙具有高效广谱杀菌,对人体无毒、无刺激,值得在临床上推广。
2011年12期 v.19 75+77页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K] - 马锦;
目的探讨宫颈环形电切术(LEEP)治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)的价值。方法回顾性分析2007年3月至2010年3月在我院门诊接受LEEP术138例CIN患者的相关资料,对患者术前宫颈活检、术中情况、术后病理检查结果和随访疗效进行分析。结果所有患者治疗时间6-30分钟,术中出血量平均为10.6ml,术前术后病理诊断病变分级一致者103例(79.6%);级别下降者29例(21.0%);其余6例(4.3%)级别上升,其中4例术前病理为CINⅡ、Ⅲ术后为浸润癌。手术前后HPV转阴率无明显差异(P<0.05)。结论 LEEP术是诊断和治疗CIN安全有效的方法,同时可以有效消除HPV感染。
2011年12期 v.19 76-77页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K] - 温鹏飞;
目的探讨银杏达莫联合曲美他嗪治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法选取我院2007年7月～2011年3月收治的120例冠心病心绞痛患者的临床资料,随机分为治疗组(60例)和对照组(60例),对照组患者应用银杏达莫治疗,治疗组患者在对照组治疗的基础上加用曲美他嗪,比较两组患者的临床疗效。结果治疗组患者临床疗效明显优于对照组,两组患者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论银杏达莫联合曲美他嗪治疗冠心病心绞痛,能明显改善患者不适症状,效果满意,值得在临床推广。
2011年12期 v.19 78+81页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K] - 于春红;
目的探讨急性主动脉夹层患者的内科护理方法,提高临床护理效果。方法对我院自2007年2月～2010年8月收治的73例急性主动脉夹层患者的临床资料进行回顾性研究,总结临床护理方法。结果本组73例患者中16例给予绝对卧床休息、生命指征监测、常规吸氧、镇静止痛药物、抗休克治疗后症状减轻好转,其余57例患者均采取手术治疗。临床配合以精心护理措施,72例患者均好转出院,1例由于心衰导致死亡,本组好转率为98.6%。结论急性主动脉夹层临床死亡率较高,需给予及时治疗和对症护理。
2011年12期 v.19 79+81页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K] - 黄文玉;邱秋平;岑红丹;王燕;
目的探讨封闭负压吸引(VSD)技术在骨科大面积软组织损伤等所致难愈性创面应用的疗效观察及护理。方法对40例大面积软组织损伤的病人使用VSD技术进行治疗。结果 22例创面Ⅰ期愈合,13例植皮后愈合,5例慢性骨髓炎创面经再次手术植骨后愈合,创面平均愈合时间37d。结论负压吸引技术在治疗难愈性创面的临床工作中,可以很好的保护创面,缩短病程,减轻病人的经济负担。
2011年12期 v.19 80-81页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K] - 李云英;马青;
<正>原发性输尿管肿瘤发病率低,无论良恶性均可引起血尿,超声检查可较早发现肾盂、输尿管的扩张和积水,有助于确定梗阻部位病变。就我院五年来4例输尿管肿瘤的超声表现特点及临床诊断价值报告如下。1资料与方法1.1一般资料4例原发性输尿管肿瘤均为我院2004年7月～2009年7月住院病例,4例均手术并病理检查证实。患
2011年12期 v.19 82+84页 [查看摘要][在线阅读][下载 72K] - 陈丽富;何少丽;
目的应用失效模式分析(failure mode and effect analysis,FMEA)进行PICC固定的管理,以降低PICC置管患者导管移位的发生率。方法根据FMEA方法,组成团队,分析PICC置管及维护流程,确定对导管维护流程的子流程导管固定进行失效模式分析,计算事先风险指数(RPN)值,制定与实施预防导管移位的改进措施。结果实施FMEA后(实验组)PICC置管患者的导管移位发生率由实施FMEA管理前(对照组)的32.3%下降到10.26%,两组导管移位发生率比较,X2=43.610,P<0.05,差异具有统计学意义。结论 FMEA方法的应用有助于降低PICC置管患者导管移位的发生率。
2011年12期 v.19 83-84页 [查看摘要][在线阅读][下载 75K] - 王喜顺;
目的观察静脉溶栓治疗急性心肌梗死的临床效果及并发症的发生情况。方法回顾总结36例急性心肌梗死患者及早静脉滴注尿激酶进行静脉溶栓的治疗。结果溶栓成功血管再通率为72.2%(26/36);4例出现轻微不良反应,无死亡病例。结论静脉滴注尿激酶进行静脉溶栓治疗急性心肌梗死疗效好,不良反应轻微,相对安全,适合缺乏介入治疗条件的基层医院开展。
2011年12期 v.19 85+87页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K] - 徐起岭;钟玉涛;
目的探讨高中住宿生适应障碍的表现、成因及应对措施。方法对三所学校254名住宿新生适应不良者进行观察、晤谈、随访;对34例适应障碍的来访者进行咨询、分析和归纳。结果住宿新生适应障碍主要表现在学习、人际交往和角色适应等三个方面。形成的原因是社会历史文化、应激因素和个人素质共同作用的结果。结论应大力加强住宿新生的心理健康教育,进行相应的教学和管理的改革。
2011年12期 v.19 86-87页 [查看摘要][在线阅读][下载 74K] - 徐军;刘国林;
目的治疗肛门直肠周围脓肿方法上的讨论。方法在2010年6月至2011年5月在我院进行治疗的68例肛门直肠周围脓肿患者治疗方法及术后康复状况相关资料进行整理,然后再进行一次家庭随访,以进行在肛门直肠周围脓肿临床诊治方法上的分析。结果在68例患者中,共采用三种治疗方法,单纯脓肿切开引流术、一期对口引流法和挂线疗法。共治愈64例,好转4例,复发8例。结论肛门直肠周围脓肿应根据患者的病情进行选择适当的方法进行治疗,正确的找到病变内口是手术成功的关键。
2011年12期 v.19 88+91页 [查看摘要][在线阅读][下载 76K] - 许雪玲;翁慧男;
目的探讨妊娠期糖尿病诱发妊娠期高血压临床症状特点以及治疗注意事项。方法将我院妇产科从2009年1月1日至2011年9月30日46例妊娠期糖尿病诱发妊娠期高血压患者和同期67例妊娠期高血压患者分为观察组和对照组。观察组46例产妇在胰岛素治疗基础上,给予硫酸镁+降压药物治疗,根据产妇情况适时终止妊娠。对照组67例产妇常规治疗,同时给予硫酸镁+降压药物治疗。分析比较两组患者临床症状、实验室检查结果。结果 (1)观察组患者平均空腹、餐后1h血糖、血压,24h尿蛋白定量、血小板与对照组患者有所差异,P<0.05,差异存在统计学意义。(2)观察组患者出现子痫抽搐、视网膜病变、尿蛋白阳性或血肌酐、转氨酶升高、明显高于对照组,P<0.05,差异存在统计学意义。结论妊娠期糖尿病诱发妊娠期高血压患者较单一妊娠期高血压患者临床症状严重,早期即可出现子痫抽搐,病情不易控制,临床治疗需给予高度重视。
2011年12期 v.19 89+91页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K] - 郭丽;
目的观察中药治疗黄褐斑的临床疗效。方法 60例患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组口服西药治疗,治疗组口服中药治疗,两组30d为1个疗程。结果两组疗效比较,有显著性差异(P<0.05),治疗组疗效明显优于对照组。结论中药治疗黄褐斑疗效显著。
2011年12期 v.19 90-91页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K] - 李东允;李玉子;
目的探讨过量饮酒后伴发缺血性脑卒中其临床特点、发病机制及预后。方法对38例过量饮酒后伴发缺血性脑卒中患者临床资料进行回顾性分析,并均行头部CT或/和MRI检查。结果病灶位于脑叶者28例,占73.7%,基底节8例,占21.0%,脑干区2例,占5.3%。结论过量饮酒后伴发缺血性脑卒中患者,病情呈进行性发展,病灶面积相对较大,边界不规则,界线不清;且过量饮酒为伴发缺血性脑卒中的独立发病因素。
2011年12期 v.19 92+95页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K] - 蒋亚楠;姚春丽;
目的探讨自体颗粒脂肪移植治疗面部凹陷的临床效果。方法回顾性分析2008年2月到2011年3月我院进行30例面部凹陷患者的自体颗粒脂肪移植效果。结果经过治疗后,凹陷面异体皮逐渐排斥脱落,上皮化明显,超过50%的凹陷面已经上皮化,术后30d、45d、60d凹陷面愈合率分别为50.0%、75.0%和95.0%,随着时间的推移呈现明显升高的趋势(P<0.05)。结论自体颗粒脂肪移植治疗面部凹陷效果好,值得小规模推广使用。
2011年12期 v.19 93+95页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K] - 华秀珍;徐国良;刘伟寒;
目的观察中药"消脂祛瘀汤"用于非酒精性脂肪性肝病(non-alcohol fatty liver disease,NAFLD)的临床疗效,评价其临床应用价值。方法选择我院140例NAFLD患者,采用随机数字表法分为例数相等的治疗组与对照组,治疗组采用中药"消脂祛瘀汤"进行治疗,对照组采用东宝肝泰治疗,对两组疗效进行比较及统计学分析。结果应用中药"消脂祛瘀汤"的治疗组疗效明显优于使用东宝肝泰进行治疗的对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论中药"消脂祛瘀汤"用于NAFLD的治疗,疗效显著,安全可靠,值得临床推广应用。
2011年12期 v.19 94-95页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K] - 张勇;
目的探讨腹部术后早期炎性肠梗阻的临床特点及治疗。方法回顾性分析近6年来我院因腹部术后早期炎性肠梗阻患者26例,临床资料完整。结果 26例患者经持续胃肠减压、支持对症治疗而痊愈,1例经保守治疗未能控制病情而再次手术治愈,平均治愈时间13日。结论腹部术后早期肠梗阻以早期炎性肠梗阻为主,内科保守治疗多能取得良好的治疗效果。
2011年12期 v.19 96+99页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K] - 高凤梅;史卫泽;阮克匀;
目的为解决上颌骨发育不足,下颌骨骨性前突,患者不愿意拔牙的难题。方法采用上颌固定式快速扩弓装置对上颌骨施行矫形力,应用直丝弓矫正技术,基本达到较为满意的临床效果。结果 10例经临床检查为上颌骨发育不足,下颌骨骨性前突,上下牙弓全牙弓反颌,上牙弓狭窄、下颌不能后退至对刃颌、矢状向为Ⅲ类面型的患者,进行正畸矫形力和直丝弓矫治技术的治疗,上颌骨快速扩弓效果、效果稳定而良好,上牙弓狭窄及全牙弓反颌基本解决,患者及家长满意。结论上颌骨矫形力和直丝弓矫正技术治疗上颌骨发育不足、全牙弓反颌、上牙弓狭窄,有利于上颌骨的正常发育,抑制下颌骨的不良生长,利于骨性反颌的治疗和保持。
2011年12期 v.19 97+99页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K] - 赖肖娟;
目的分析探讨清宫术联合子宫动脉化疗栓塞在治疗剖宫产瘢痕部位妊娠的临床疗效以及临床意义。方法对我院妇产科2005年1月至2011年6月64例剖宫产瘢痕部位妊娠患者随即平均分为观察组和对照组。观察组32例患者在B超引导下行清宫术前给予子宫动脉化疗栓塞治疗,对照组32例患者同样在B超引导下行清宫术前给予MTX肌注治疗。分析比较两组患者清宫术治疗效果以及相关实验室检查、并发症情况。结果 (1)观察组患者清宫术平均手术时间、术中出血量、术中并发症情况明显优于对照组患者,P<0.05,说明差异存在统计学意义;(2)观察组患者术前、后平均血HCG,血常规检查与对照组患者有所差异,P<0.05,说明差异存在统计学意义;(3)观察组患者术后并发症发生率与对照组患者有所差异,P<0.05,差异存在统计学意义。结论剖宫产瘢痕部位妊娠患者在清宫术前给予联合子宫动脉化疗栓塞治疗可有效缓解术中出血量,降低术中以及术后并发症,大大提高了手术安全性和清宫治疗效果,具有重要的临床意义。
2011年12期 v.19 98-99页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K] - 郭子安;龙白果;肖建华;
本文通过对胃十二指肠溃疡穿孔的病情进行简单的介绍,分析了B超在胃十二指肠溃疡穿孔中诊断情况,总结出B超在胃十二指肠溃疡穿孔的诊断中更加安全、有效和准确。
2011年12期 v.19 100+103页 [查看摘要][在线阅读][下载 76K] - 邹忠传;
目的通过使用异甘草酸镁注射液对肝病患者进行临床治疗,并对临床疗效进行观察。方法选取2009年5月至2011年5月来我院接受肝病治疗的患者98名,随机分为治疗组和对照组。其中治疗组患者给予异甘草酸镁注射液进行治疗,对照组患者使用甘草酸二铵注射液进行治疗,每组患者进行5周的临床治疗,对每组患者病情的康复情况进行统计,并将统计结果使用SPSS统计学软件进行χ2检验,α=0.05。结果治疗组:痊愈23例,好转29例,无效3例;对照组:痊愈14例,好转21例,无效9例。通过SPSS统计学软件进行χ2检验得出P<0.05,有统计学意义。结论临床上使用异甘草酸镁注射液进行肝病的治疗,可以取得很好的临床治疗效果。
2011年12期 v.19 101+103页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K] - 张志锋;吕文强;洪祎纯;韦武芝;曾贵青;蔡伟明;
目的评价急诊电视胸腔镜手术治疗自发性血气胸的疗效。方法将40例自发性血气胸患者分成观察组和对照组。对照组采用传统剖胸手术,观察组采用电视胸腔镜手术。结果两组患者手术均顺利并治愈,无手术死亡。但是观察组术中出血量、手术时间、术后胸腔引流量、胸管引流时间、住院时间及术后疼痛程度均明显优于对照组,而且两组术后均未出现严重的并发症。结论急诊电视胸腔镜手术治疗自发性血气胸安全可靠,具有重要的临床价值。
2011年12期 v.19 102-103页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K] - 曹德;杜丽芳;
目的研究探讨首发分裂症患者未治疗精神病期与后期阴性和阳性症状的关系。方法选取我院2009年3月至2011年3月102例首发分裂症的患者,均对其住院前及出院后随访半年后进行阳性症状量表(SAPS)、阴性症状量表(SANS)及社会功能缺陷筛选量表(SDSS)的评定,观察记录其评分结果。结果首发分裂症患者住院前与出院后半年后的阴性症状和阳性症状比较无明显相关(r=-0.03,0.07,P>0.05);出院后半年内患者的阳性症状缓解32例(31.4%),未缓70例(68.5%),缓解率与未缓解率对比有显著性差异(P<0.05),具有统计学意义。未经治疗的患者中,精神病期>1年与精神病期<12天的患者在出院半年后的阴性和阳性症状对比存在显著性差异(P<0.05),具有统计学意义。结论首发分裂症患者未治疗精神病期与后期阴性和阳性症状有一定的关系,早期干预对于此类患者出院后期阳性症状的缓解有重要的临床意义。
2011年12期 v.19 104+107页 [查看摘要][在线阅读][下载 78K] - 李胜旭;
目的研究探讨对非糜烂性反流病患者采用奥美拉唑联合抗焦虑抑郁药物治疗可以取得的疗效。方法在我院消化科门诊中接受治疗的是非糜烂性反流病患者95例,随机分成对照组46例,治疗组49例,对照组只给予奥美拉唑治疗,治疗组在对照组的基础上,加用抗焦虑抑郁药氟哌塞顿美利曲辛片,观察用药后两组患者的临床体征,比较两组疗效。结果治疗组有效为44例,有效率为89.79%,对照组有效为28例,有效率为62.22%,两组有效率比较P<0.05,存在显著性差异,具有统计学意义。结论非糜烂性反流病与患者的精神心理因素存在一定是相关性,故在治疗时奥美拉唑联合抗焦虑抑郁药物治疗,可以使临床疗效提高。
2011年12期 v.19 105+107页 [查看摘要][在线阅读][下载 77K] - 刘磊;刘晶;
目的讨论超声检查与X线检查在泌尿系结石诊断中的应用价值。方法回顾性分析我院3年中同时行X线与超声泌尿系检查的97例患者的影像资料,进行对比分析。结果在97例患者中,超声发现左肾结石25例,左肾结石伴积液11例,右肾结石31例,右肾结石伴积液9例,输尿管结石18例,X线检查发现左肾结石17例,左肾结石伴积液6例,右肾结石25例,右肾结石伴积液7例,输尿管结石22例。结论超声检查能够发现X线下不显影的阴性结石,能够提高肾结石及输尿管中上段结石的诊断率,不过在输尿管中下段结石的显像中,诊断效果不如X线诊断,两种检查手段结合应用,能提高泌尿系结石的诊断率。
2011年12期 v.19 106-107页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K] - 杜华;
目的探讨妊娠期急性脂肪肝的临床特点及诊断治疗,降低母婴死亡率。方法回顾性分析近6年来我院确诊为妊娠期急性脂肪肝的患者9例,临床资料完整。结果 9例妊娠期急性脂肪肝的患者存活8例,死亡1例,该病早期以消化系统症状为主,后期以肝脏损害为主并伴多脏器功能受损。结论妊娠期急性脂肪肝诊断后尽快终止妊娠,多学科联合治疗,对于妊娠期急性脂肪肝的患者可以明显降低孕产妇及围产期婴儿的死亡率。
2011年12期 v.19 108+112页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K] - 黄旅黔;王忠安;龚明;章德勇;伊立文;刘金辉;
目的探讨分析脑外伤患者引发急性肾损伤(AKI)的相关危险因素。方法回顾性分析我院2007年3月到2010年8月期间收治的782例脑外伤患者的临床资料,其中AKI患者158例,发生率20.2%,设为观察组;非AKI患者624例,设为对照组。分别对两组患者的性别、年龄、格拉斯哥(GCS)评分、手术治疗、序贯器官衰竭(SOFA)评分、输血、感染、肾毒性药物使用、脱水剂及利尿剂使用等进行对比。结果观察组与对照组在性别上无统计学差异(P>0.05)外,而在年龄、GCS评分、手术治疗、SOFA评分、输血、感染、肾毒性药物使用、脱水剂及利尿剂使用等方面均有统计学差异(P<0.05)。结论年龄、GCS评分、手术治疗、SOFA评分、输血、感染、肾毒性药物使用、脱水剂及利尿剂使用均是脑外伤患者并发AKI的相关危险因素。
2011年12期 v.19 109+112页 [查看摘要][在线阅读][下载 79K] - 张花坪;洪景范;袁艳梅;
目的探讨侧卧位输尿管镜碎石术治疗输尿管上段结石的护理方法。方法将120例侧卧位输尿管镜碎石术治疗输尿管上段结石患者随机分入对照组与观察组,58例对照组患者给予常规护理,62例观察组患者在常规护理基础上加强对患者的心理护理和精细护理。比较两组手术时间、平均结石排净时间、3个月结石排净率及术后镇痛剂使用率。结果观察组手术时间、平均结石排净时间、3个月结石排净率及术后镇痛剂使用率均显著少于对照组(P0.01);观察组血尿、膀胱痉挛、尿液反流等发生例数均明显少于对照组(P﹤0.05),观察组较对照组住院医疗费用明显减少(P﹤0.05),差异均有显著性,护理满意度较对照组明显提高,差异有显著性。结论对侧卧位输尿管镜碎石术治疗输尿管上段结石治疗的患者加强术前、术中和术后精细护理及出院指导可有利于手术顺利进行,促进患者排石,加快病情恢复。
2011年12期 v.19 110-112页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K] - 张振国;徐崇强;
医学影像的数字化和信息化,是医院现代化的发展趋势。数字化X线成像是将X线透射图像进行数字化的图像处理,将其转换为模拟图像的一种方法,其使用的辐射剂量小于先前的X线辐射剂量。其通过计算机放射成像系统,将普通的放射影像形成数字影像。随着数字化X线成像技术的研制与发展,其临床应用也日趋广泛。本文主要分析了数字化X线成像在儿科、腹部检查、牙颌面检查、胸部检查的应用,以供临床参考。
2011年12期 v.19 113+115页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K] - 李瑾;侯淑珍;唐成;
目的优选提取牛蒡根中总多酚的最佳工艺条件。方法运用正交试验,考察了乙醇提取时间,乙醇浓度,料液比三个因素。提取液经浓缩后用石油醚脱脂,干燥,得到总多酚。以没食子酸为对照品,应用紫外-分光光度法测定总多酚的含量。结果最佳工艺条件为乙醇浓度在50%,料液比为1:8,提取时间60min,提取两次。最后得多酚粗提物得率29.78%。多酚得率为5.03%。结论提取条件对牛蒡根多酚得率有影响。
2011年12期 v.19 114-115页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K] - 付美兰;
目的分析探讨预防接种的副反应及其护理对策。方法根据我市城区预防接种的副反应报表和个案调查表,分析我市城区2009年1月～2010年1月预防接种后发生的副反应情况及其护理对策。结果在2009年1月～2010年1月期间,市城区共接种疫苗221339人次,出现预防接种副反应的有26人次,副反应的发生率为11.75/10万。在预防接种过程中,受种者均能顺利渡过预防接种反应。结论正确使用高质量的预防接种疫苗,并做好副反应中各个环节的护理干预,能够有效提高预防接种的安全性。
2011年12期 v.19 116+119页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K] - 吴跃伟;李晓霞;和东阳;
<正>随着临床需求的不断增加,吸痰设备也在不断的更新、发展。密闭式吸痰器作为目前最新的吸痰设备也被很多医院应用于临床。对于儿童先心术后患者来说,呼吸支持是改善气体交换、预防呼吸衰竭最强有力的手段[1]。因此人工气道的护理就显得尤为重要。我院自2008年8月至2011年6月对儿童先心术后患儿应用密闭式吸痰器264例,取得较好效果,现报道如下。
2011年12期 v.19 117+119页 [查看摘要][在线阅读][下载 74K] - 唐基忠;朱志红;
目的比较颅内血肿微创穿刺清除技术(MPST)与钻孔冲洗引流术治疗慢性硬膜下血肿的疗效。方法选择慢性硬膜下血肿患者为研究对象,以行MPST治疗的患者为治疗组(40例),以钻孔冲洗引流术治疗的患者为对照组(40例),对两组术后颅内积气、继发血肿、症状改善、痊愈情况及住院时间进行对比分析。结果治疗组术后颅内积气、继发血肿、症状改善、痊愈及复发情况与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),但治疗组住院时间短于对照组,差异有统计学意义(<0.05)。结论 MPST治疗慢性硬膜下血肿虽与钻孔冲洗引流术疗效无差别,但住院时间缩短,具有恢复快、创伤小的优点,优于钻孔冲洗引流术,值得临床推广应用。
2011年12期 v.19 118-119页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K] - 黄玉娥;
<正>根管治疗是牙体牙髓疾病中最常见的一种治疗方法,临床上根管治疗失败的病例也较多见,这主要是由于患者根管系统较复杂、牙体发育的缺陷,术者对根管治疗操作的不规范及患者牙体牙髓疾病较为复杂造成的。本文选取40例根管治疗失败的病例,对根管治疗后失败的原因进行探讨,以便指导临床,增加根管治疗后的成功率。
2011年12期 v.19 120+123页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K] - 阮克匀;史卫泽;马永太;
目的探讨Damon3自锁矫治器在矫正错合畸形拥挤病例中的治疗效果。方法对8例拥挤病例(AngleⅡ5例AngleⅢ3例)采用Damon3技术治疗,对矫治前后的模型,X线头颅正侧位片进行分析。结果所有患者均达到I类关系,覆颌覆盖正常,上下牙齿排列整齐,无间隙,治疗后仅见牙周膜增宽,未见牙根吸收情况。结论 Damon3矫治器在矫正错合畸形拥挤病例中有明显的治疗效果其操作简单、患者舒适、缩短疗程同时由于自锁托槽的摩擦力极低牙齿的移动更为容易,故大大降低了拔牙率。
2011年12期 v.19 121+123页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K] - 樊建华;申和真;李轶明;
目的探讨甲状腺亢进术后复发再次手术的方法,手术要点及治疗效果。方法回顾性分析我科2007年6月-2010年6月的甲亢术后复发再次行手术治疗的30例患者,根据术中腺体保留量分为I组和II组,比较两组术后疗效及并发症情况。结果组间比较,两组患者疗效差异不明显(P>0.05),不具有统计学意义;两组患者术后并发症发生率差异不明显(P>0.05),不具有统计学意义。结论严格掌握手术特点,根据术前评估保留腺体组织,可减少手术并发症,使复发患者获得较好的临床治疗效果。
2011年12期 v.19 122-123页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K] - 刘德香;
目的探讨舌下含服米索前列醇与缩宫素静点联合用药预防产后出血的效果。方法将正常的单胎头位足月妊娠经阴道分娩者278例分为两组。研究组141例,在胎头娩出后舌下含服米索前列醇200μg,同时缩宫素10u加入生理盐水500mL中静点;对照组137例,在胎头娩出后缩宫素10u加入生理盐水500mL中静点,胎儿娩出后子宫肌注缩宫素10u。结果产后2小时出血量,研究组和对照组分别为150.47mL和201.72mL,差异有极显著性(P﹤0.01)。结论舌下含服米索前列醇与缩宫素静点联合用药促进子宫收缩作用强于单用缩宫素,能减少产后出血量。
2011年12期 v.19 124-125页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K] - 赵轲;葛凤兰;
目的经检测血红蛋白病合并糖尿病患者糖化血红蛋白、空腹血糖值,探讨血红蛋白病合并糖尿病患者糖化血红蛋白与血糖水平之间的关系。方法对来我院就诊的80例血红蛋白病合并糖尿病患者,进行了空腹血糖、糖化血红蛋白检测,对其相关性进行分析,评价血红蛋白病合并糖尿病患者糖化血红蛋白检测对血糖的监测价值。结果血红蛋白病合并糖尿病患者的糖化血红蛋白与空腹血糖的相关系数r=0.111,P<0.07,血红蛋白病合并糖尿病患者的糖化血红蛋白与空腹血糖没有相关性。
2011年12期 v.19 125页 [查看摘要][在线阅读][下载 62K] - 康运凯;殷琳翔;
目的探讨高尿酸血症患者体内尿酸含量与血脂异常的相关性。方法抽取体检发现高尿酸血症患者200人为实验组,并随机抽取尿酸正常的200人为对照组,测量两组体内血甘油三脂、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇水平进行比较。结果高尿酸血症患者的血甘油三脂、低密度脂蛋白胆固醇含量高于对照组,高密度脂蛋白胆固醇含量低于对照组,均有(P<0.05);相关性分析显示:高尿酸血症与甘油三脂、低密度脂蛋白胆固醇、呈正相关,与高密度脂蛋白胆固醇呈负相关性(P<0.05)。结论高尿酸血症与血脂异常相关,临床应重视此类患者血血脂水平的变化。
2011年12期 v.19 126-127页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K] - 崔静;
<正>绝经后阴道流血是指妇女绝经1年后发生的阴道出血或血性白带,是老年妇女常见的症状之一,也是部分老年妇女生殖系统恶性肿瘤的临床表现之一。回顾分析我院从2004年8月至2010年6月门诊就诊的绝经后阴道流血患者的临床资料,现报告如下。
2011年12期 v.19 127页 [查看摘要][在线阅读][下载 63K] - 雷雪平;杨晓虹;
目的观察中西医结合治疗老年股骨颈骨折的疗效。方法采用择期行全髋关节置换术,术后早期康复介入及服用中药等治疗63岁以上老年股骨颈骨折患者共9例,评价行走功能并行随访。结果 9例患者随访最短3个月,最长6个月,7例切口一期愈合,2例切口二期愈合,为脂肪液化所致,无手术并发症及死亡。行走功能均基本上达到了骨折前的水平。结论中西医结合治疗老年股骨颈骨折可降低多系统器官病变及并发症发生率,缩短住院时间,提高生活质量,临床疗效满意。
2011年12期 v.19 128+130页 [查看摘要][在线阅读][下载 77K] - 朱志红;唐基忠;
目的观察小儿氨基酸联合锌剂辅治轮状病毒肠炎的疗效。方法观察我院轮状病毒肠炎住院患儿100例,其中50例加用了小儿氨基酸和锌剂治疗的定为治疗组,50例常规治疗的为对照组,对两组临床资料进行对比分析。结果治疗组总有效率为98%,对照组为80%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组腹泻症状改善时间和疗程均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论小儿氨基酸联合锌剂辅治轮状病毒肠炎的疗效确切,值得临床推广应用。
2011年12期 v.19 129-130页 [查看摘要][在线阅读][下载 78K] - 刘柏林;
目的通过对三拗汤合止嗽散进行处方剂量的加减,进行对外感咳嗽的临床治疗分析。方法选取2009年1月至2010年1月在我院接受外感咳嗽治疗的患者260名,通过对这些患者进行相应的临床诊断,将相同病证的患者进行分组,依次分为外感风寒咳嗽组160例、风热咳嗽组45例、肺燥咳嗽组23例和肺热咳嗽组32例。每组患者在三拗汤合止嗽散的基本处方的基础之上,对方中部分的药味进行增减,分别进行治疗。结果风寒咳嗽组:治愈128例,好转25例,未愈7例;风热咳嗽组:治愈32例,好转8例,未愈5例;肺燥咳嗽组:治愈15例,好转5例,未愈3例;肺热咳嗽组:治愈19例,好转9例,未愈4例。结论依据患者的不同病证,对三拗汤合止嗽散处方进行相应的调整,可以取得更好的外感咳嗽的临床治疗效果。
2011年12期 v.19 131+133页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K] - 李秀芬;
目的探讨肾炎康复片(SYKFT)对微量白蛋白尿期掩尿病肾病的疗效。方法观察微量白蛋白尿期糖尿病肾病(DN)患者90例,随机分为三组:对照(C)组30例给予单纯降糖治疗;坎地沙坦酯(CC)组30例在降糖治疗同时,每日晨服坎地沙坦酯8mg;肾炎康复片(SYKFT)组30例在降糖治疗的同时,给予肾炎康复片5片口服,3次/d。3组均连续治疗12周,比较治疗前、治疗后4、8和12周时组间及组内尿白蛋白排泄率(UAER)等的变化。结果 C组UAER在治疗前后差异无统计学意义(P>0.05);CC组和SYKFT组治疗前后差异有统计学意义(P<0.01～0.05),治疗12周后,CC组UAER下降30.7%,SYKFT组下降32.3%;治疗后,CC、SYKFT两组UAER与C组比较差异有统计学意义(P<0.01～0.05),但CC、SYKFF两组间第8周、第12周治疗后UAER下降差异无统计学意义(P>0.05)。结论肾炎康复片能够减少微量白蛋白尿期糖尿病肾病患者的UAER;发生效果的时间较坎地沙坦酯快,12周时与坎地沙坦酯的疗效相当。
2011年12期 v.19 132-133页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K] - 黄亚南;
目的探讨乳腺癌改良根治术和保乳手术对早期乳腺癌患者的临床疗效差异。方法对我院收治的87例早期乳腺癌患者随机分为实验组以及对照组,其中实验组患者采用保乳手术联合综合疗法进行治疗,对照组患者采用乳腺癌改良根治术联合综合疗法进行治疗。结果实验组患者术中出血量、手术时间以及术后并发症均低于对照组(p<0.05);两组患者治疗后随访结果无明显差异性(p>0.05)。结论对早期乳腺癌患者采用保乳手术联合综合疗法进行治疗可有效降低患者并发症的发生,提高患者术后生活质量。
2011年12期 v.19 134+136页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K] - 鲁振东;
目的探讨外科急腹症患者的临床特点及治疗方法,提高诊治成功率。方法回顾性分析193例外科急腹症患者的临床资料及治疗情况。结果手术139例,非手术54例;治愈172例,好转17例,自动出院2例,死亡2例。结论外科急腹症临床发病急,进展快,病情复杂,需紧急处理;临床医师力求早诊断﹑早治疗﹑早手术,并做好围手术期处理,是提高治愈率、降低死亡率的关键。
2011年12期 v.19 135-136页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K] - 王欣;
目的探讨彩色多普勒对乳腺肿块良、恶性的超声诊断价值。方法回顾性分析我院23例乳腺肿块,均行彩色多普勒超声检查和部份术后病理诊断。结果肿块纵横比>1、边界不光滑、无包膜、内部回声不均匀、有钙化、同侧腋下有淋巴结肿大、CDFI血流异常、丰富及RI>0.70的多提示恶性。结论彩色多普勒(CDFI)检查有一定的特征性,从而提高恶性肿瘤诊断率,为临床诊断及治疗提供更多的信息。
2011年12期 v.19 137+139页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K] - 杨磊;李继同;张永忠;
目的通过本研究探讨康复训练配合针灸治疗脑卒中的治疗效果。方法通过对我院2007年3月～2010年3月期间收治的246例脑卒中患者进行分析,随机分为实验组130例和对照组116例。对照组按神经内科一般护理方法进行治疗,实验组在对照组基础上用针灸加康复治疗方法进行护理。结果通过治疗,实验组治愈80例,显效35例,有效10例,无效5例,总有效率96.15%,无效率3.85%;对照组治愈40例,显效20例,有效30例,无效26例,总有效率77.59%,无效率22.41%,差异有统计学意义。并且对两组入院和出院时进行简化的Fugl-Meyer运动功能评分,差异有统计学意义。结论针灸结合康复训练是治疗脑卒中后遗症的较好方法。
2011年12期 v.19 138-139页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K] - 赵彩凤;
目的探讨子宫切除术在难治性产后出血治疗的疗效。方法对我院2006年2月-2011年8月收治的难治性产后出血患者56例进行子宫切除术进行治疗。结果患者手术因素中前置胎盘为20例,胎盘早脱为4例,子宫收缩乏力为16例,DIC为10例,其他为4例,瘢痕子宫为12例。其中有21例患者为胎儿分娩24h出现大出血。其余为分娩后24h后出现大出血症状。患者出血量为1800-12100mL,平均出血量为4565±2132mL,患者转诊的为21例。结论对难治性产后出血患者采用子宫切除术进行治疗可有效提高患者预后,降低难治性产后出血的致死率。
2011年12期 v.19 140-141页 [查看摘要][在线阅读][下载 74K] - 苏咏梅;张秀萍;张华艳;
<正>阴道分泌物是女性生殖系统分泌的液体。阴道疾病是中老年妇女的多发性妇科疾病,特别是农村中老年妇女,由于卫生条件稍差,经常忽视了妇科常规体检,2010年1～12月对来自农村的中老年妇女680例阴道分泌物涂片做细菌、细胞等染色检查,查出455例有不同程度的病原菌感染,现将结果分析如下。
2011年12期 v.19 141页 [查看摘要][在线阅读][下载 64K] - 冯裕;
目的分析比较静脉泵输入小剂量氯胺酮联合丁丙诺啡用于老年人腹腔镜胆囊切除术(Laparoscop-ic cholecystectomy,LC)后镇痛的临床效果。方法选择78例患者,按照美国麻醉师协会(ASA)分级分为I或Ⅱ级,年龄59～73岁,拟在全身麻醉下行腹腔镜胆囊切除术。随机均分为A、B两组,每组39人,用不同的术后静脉镇痛的方式:A组手术后使用芬太尼16ug/kg,以生理盐水稀释到100 mL注入PCIA泵;B组手术后使用氯胺酮1mg/kg、丁丙诺啡5 ug/kg、芬太尼8 ug/kg,以生理盐水稀释到100 mL注入PCIA泵;两组PCIA泵注射速度均为2 mL/h持续泵入,单次自控量0.5 mL,锁定时间为15 min,术后行视觉模拟评分(VAS)、生命体征监测如平均动脉压、Ramsay镇静评分并且观察记录嗜睡症状、头晕、恶心呕吐、呼吸抑制等不良反应的发生。结果多个时间点B组VAS评分显著低于A组(P<0.5),而Ramsay评分显著高于A组(P<0.05),除嗜睡症状发生率B组高于A组,其余不良反应包括头晕、恶心呕吐、呼吸抑制、需要加服止痛药的例数,B组均低于A组。结论丁丙诺啡与氯胺酮具有一定协同作用,联合用于老年人LC术后静脉镇痛的疗效确切,循环系统、呼吸平稳,作用时间长、副作用相对较小,并可减少术后阿片类麻醉性镇痛药的用量。
2011年12期 v.19 142-144页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K] - 李晓宇;谢永康;
<正>消化道捷径手术原本是用于治疗晚期或无法再手术的消化道恶性肿瘤病人,为其解决梗阻痛苦,改善生活质量的姑息手术方法。我院用捷径手术治疗肠梗阻缘于一反复肠梗阻病人,该病人到我院就诊时已因粘连性肠梗阻行6次手术,病人的生理及心理均极度疲惫。手术中发现粘连组织已很难再松解、亦无法再排列,特给予行捷径手术,效果满意,
2011年12期 v.19 144页 [查看摘要][在线阅读][下载 63K] - 王艳丽;
目的探讨自拟胃疡生肌汤治疗难治性消化性溃疡的疗效。方法选择我院2006年5月～2010年5月收治的难治性消化性溃疡患者128例,随机分为对照组和观察组各半。对照组给予口服法莫替丁,观察组在此基础上加服自拟胃疡生肌汤。连续治疗8周,观察并比较两组患者治疗效果的差异。随访1年,观察并比较两组患者复发率的差异。结果对照组显效18例,有效33例,无效13例,总有效率79.69%;观察组显效24例,有效36例,无效4例,总有效率93.75%。观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。随访期间,对照组复发12例,复发率为18.75%;观察组复发5例,复发率为7.81%。观察组复发率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用自拟胃疡生肌汤治疗难治性消化性溃疡效果较满意,且复发率低,近期和远期疗效均较好,值得临床推广应用。
2011年12期 v.19 145页 [查看摘要][在线阅读][下载 70K] - 赵江;
目的观察红花注射液治疗急性脑梗死的临床疗效。方法将我院临床确诊的136例急性脑梗死患者随机分为观察组68例和对照组68例,对照组患者给予常规治疗,观察组在对照组治疗基础上加用红花注射液40m1加入250ml,5%葡萄糖注射液静脉点滴,1次/d,连用14天,对比观察两组疗效。结果观察组总有效率为91.2%,对照组总有效率为70.6%,观察组临床治疗效果显著优于对照组,P<0.05,两组差异显著。结论红花注射液治疗急性脑梗死临床效果显著,有效改善了患者生存质量,值得推广应用。
2011年12期 v.19 146-147页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K] - 林忠乙;
目的探讨腹腔镜下阔韧带肌瘤剔除术的手术技巧有关问题。方法对42例阔韧带肌瘤腹腔镜手术采用逐层电凝逐层分离的方法剔除肌瘤。结果所有病例均为假性阔韧带肌瘤,其根部均位于子宫峡部上下,其中左例23例,右例19例,手术均获成功。术中出血(30±10)mL,手术时间(53±15)min。结论腹腔镜下电凝分离法剔除阔韧带肌瘤安全可靠,出血少,恢复快,是一种有效的手术方法。
2011年12期 v.19 147页 [查看摘要][在线阅读][下载 63K] - 廖君薇;
<正>银屑病是一种常见并易复发的、慢性炎症性的红斑鳞屑性皮肤病[1],临床特征为红色丘疹或斑块上覆有多层银白色鳞屑。一般冬重夏轻,好发于青壮年。本病在自然人群中的发生率为0.1%～3%[2]。本病病因尚不十分清楚。临床表现分为四种类型:寻常型银屑病、脓疱型银屑病、红皮病型银屑病、关节病型银屑病,但寻常型占99%。近年来银屑病发
2011年12期 v.19 148+150页 [查看摘要][在线阅读][下载 77K] - 孙雪春;
目的分析师院学生常见疾病发病规律以及影响因素,为疾病预防、健康教育和医疗服务提供一定的依据。方法对宁德师范学院2010年9月～2011年9月在校学生到校医疗室就诊人次数4512人次作为分析对象。结果通过门诊分类统计,显示发病率最高的是内科疾病,其次是外科,皮肤科列第3位。结论高校必须重视大学生健康问题,开展健康教育,提高大学生健康水平。
2011年12期 v.19 149-150页 [查看摘要][在线阅读][下载 75K] - 张爱彬;
目的观察对比腰-硬联合麻醉和单纯硬膜外麻醉用于双胎妊娠剖宫产术的阻滞效果。方法将60例双胎妊娠剖宫产术产妇随机分为腰-硬联合麻醉(CSEA)组(30例)和单纯硬膜外麻醉(EA)组(30例),比较两组麻醉阻滞起效时间、麻醉质量评估、术中产妇生命体征情况、不良反应及新生儿1min、5min Apgar评分。结果 CSEA组麻醉起效时间较EA组明显缩短(P<0.01);麻醉质量优于EA组;术中CSEA组低血压发生率高于EA组,经调节手术床取左倾20°卧位、加快输液、使用小量麻黄碱5mg～10mg后即很快得以纠正。不良反应及新生儿1min、5min Apgar评分无显著差异。结论腰-硬联合麻醉用于双胎妊娠剖宫产术效果好、值得临床推广。
2011年12期 v.19 151+153页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K] - 赵冬;叶向东;
目的分析15例输尿管结石致急性肾功能衰竭患者的急诊输尿管镜腔内碎石方法,探讨输尿管镜气压弹道碎石技术治疗输尿管结石梗阻并发急性肾功能衰竭的临床疗效。方法硬膜外阻滞麻醉.采用输尿管硬镜,在电视监视下,经尿道插入膀胱和输尿管,气压弹道碎石探杆将结石击碎。结果 15例碎石均获成功。13例术后3天肾功能复查正常;1例并发重度贫血者,术后2周血Cr 168 umol/L;另1例并发糖尿病者术后出现持续高热,腰痛,有严重肾脏感染,感染控制后肾功能未明显好转而行血液透析治疗。结论输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石并发急性肾功能衰竭安全、有效,对并发感染、慢性肾功能不全等基础疾病者,术后肾功能恢复程度及可能出现的并发痛仍应予以重视。
2011年12期 v.19 152-153页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K] - 葛文娥;
目的探索精细化护理管理的具体构架,介绍我院精细化护理管理的做法。方法以提高护士长的管理能力、创建首批《江苏省肿瘤专科护士培训试点基地》、简化护理文件书写、申办省"优质护理服务示范工程"重点联系医院为抓手,从转变管理理念、提高护理队伍综合素质、强化管理责任、完善内部机制、细化管理目标等方面进一步深化护理内涵。结果护理质量得到明显提升,专科内涵建设有了新突破,简化护理书写初见成效,优质护理服务稳步推进,患者安全有效得到保障。结论精细化的护理管理在促进护理内涵建设、改善护理服务、提高护理质量和患者满意度等方面效果显著。
2011年12期 v.19 154-155页 [查看摘要][在线阅读][下载 74K] - 寻兴莲;
目的探讨护理干预对腹腔镜下腹膜代阴道成形术的影响,为临床提供参考。方法选择我院2006年3月～2010年2月收治的MRKH综合征患者18例,在进行腹腔镜下腹膜代阴道成形术的同时给予术前护理、术中配合和术后护理措施。回顾性分析其临床资料,观察患者手术效果和术后恢复情况。结果全部患者均顺利完成手术,术后未发生一例并发症。出院后随访1年,人工阴道功能均较满意。结论腹腔镜下腹膜代阴道成形术围手术期给予系统的护理干预措施,有助于提高手术成功率,降低术后并发症发生率,在临床工作中应推广使用。
2011年12期 v.19 156页 [查看摘要][在线阅读][下载 60K] - 许振霞;侯建玲;刘士平;
<正>自发性气胸是指因肺部或胸膜疾病使肺组织和脏层胸膜破裂,空气进入胸膜腔。多见于男性青壮年或患有肺大泡,慢支,肺气肿,肺结核者。发病突然、对呼吸、循环系统造成严重影响,若处理不当,则可导致复发、感染及肺功能损害。现将我们自1999年1月-2009年1月收治的68例自发性气胸患者的细节护理情况总结如下。
2011年12期 v.19 181页 [查看摘要][在线阅读][下载 61K]